寶寶一直37.8℃不退怎么辦
寶寶體溫持續(xù)37.8℃不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、中耳炎、尿路感染、疫苗接種反應(yīng)等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，防止寒戰(zhàn)或皮膚刺激?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔1小時(shí)觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
2、補(bǔ)充水分
少量多次喂食母乳、配方奶或溫開水，6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用蘋果汁稀釋液。每公斤體重每日需水量為150毫升，發(fā)熱時(shí)需增加20%攝入量。觀察排尿次數(shù)，每日應(yīng)達(dá)6-8次淡黃色尿液。脫水時(shí)可使用口服補(bǔ)液鹽散。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26℃，濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物，避免包裹過厚。使用空調(diào)時(shí)避免直吹，定時(shí)開窗通風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2℃，但需保持手腳溫暖。
4、觀察伴隨癥狀
記錄發(fā)熱天數(shù)、最高溫度及熱型。檢查有無咳嗽、流涕、耳痛、排尿哭鬧、皮疹等表現(xiàn)。監(jiān)測精神反應(yīng)、進(jìn)食量、活動度變化。出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等需緊急就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。持續(xù)發(fā)熱超過48小時(shí)或體溫超過38.5℃應(yīng)就醫(yī)。醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，或根據(jù)病因使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
保持寶寶飲食清淡易消化，6個(gè)月以上可添加米湯、蘋果泥等輔食。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，恢復(fù)后1周再補(bǔ)種。每日測量體溫3次并記錄，注意口腔和皮膚清潔。退熱后仍有3-5天虛弱期，避免劇烈活動。家長接觸寶寶前后需規(guī)范洗手，患兒物品應(yīng)單獨(dú)消毒。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新癥狀需復(fù)診評估。
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