怎么治療小兒支原體肺炎
小兒支原體肺炎可通過阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒、克拉霉素片等藥物治療,也可通過霧化吸入、氧療等方式緩解癥狀。小兒支原體肺炎通常由肺炎支原體感染引起,可能伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。
1、藥物治療
阿奇霉素干混懸劑適用于肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,能有效抑制病原體繁殖。羅紅霉素顆粒對大環(huán)內酯類敏感菌株有較好效果,需注意胃腸道反應??死顾仄咕V更廣,但肝功能異?;純荷饔?。多西環(huán)素片可用于8歲以上兒童,四環(huán)素類藥物需避免牙齒染色。紅霉素腸溶片對支原體有高度活性,但易產(chǎn)生耐藥性。
2、霧化吸入
布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥反應,配合特布他林霧化液能擴張支氣管。乙酰半胱氨酸溶液可稀釋痰液,促進排痰。霧化治療每日可重復進行,每次10-15分鐘。使用面罩式霧化器更適合嬰幼兒,治療后需清潔面部。
3、氧療支持
經(jīng)皮血氧飽和度低于92%時需要氧療,鼻導管給氧流量0.5-2升/分鐘。嚴重呼吸困難可采用頭罩吸氧,維持氧飽和度95%以上。氧療期間監(jiān)測血氣分析,避免氧中毒。家庭氧療需配備血氧監(jiān)測儀,注意用氧安全。
4、對癥處理
對高熱患兒可使用對乙酰氨基酚口服溶液,間隔4-6小時給藥。咳嗽劇烈時可短期使用右美沙芬糖漿,痰多者禁用鎮(zhèn)咳藥。補充足夠液體防止脫水,母乳喂養(yǎng)嬰兒增加哺乳次數(shù)。保持室內濕度50%-60%,有助于氣道濕化。
5、日常護理
保證充足休息,急性期應臥床。飲食選擇易消化食物,少量多餐。保持呼吸道通暢,嬰幼兒多變換體位。密切觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)等變化?;謴推诒苊鈩×疫\動,逐步增加活動量。
治療期間應保持室內空氣流通,每日開窗通風2-3次。飲食宜清淡富含維生素,可適量食用梨汁、百合等潤肺食物?;謴秃?個月內避免去人群密集場所,注意保暖防止復發(fā)。定期隨訪胸片檢查,觀察肺部病灶吸收情況。家長需學會識別呼吸急促、口唇發(fā)紺等危重癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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