前額脫發(fā)是怎么回事
前額脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平異常、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力過大、局部皮膚疾病等原因引起，可通過藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，若父母存在前額發(fā)際線后移現(xiàn)象，子女發(fā)生概率較高。這類脫發(fā)與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)，表現(xiàn)為前額及頭頂毛發(fā)逐漸稀疏。早期可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊外用刺激毛囊生長(zhǎng)，或口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化。
2、激素水平異常
產(chǎn)后、更年期女性或甲狀腺功能異?；颊呖赡艹霈F(xiàn)前額脫發(fā)，與雌激素驟降或甲狀腺激素紊亂相關(guān)。伴隨月經(jīng)不調(diào)、乏力等癥狀時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)及甲狀腺功能。甲狀腺功能減退者可口服左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)，產(chǎn)后脫發(fā)通常6-12個(gè)月自行恢復(fù)。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期節(jié)食、偏食導(dǎo)致鐵蛋白低于30μg/L或維生素D缺乏時(shí)，毛囊生長(zhǎng)周期受阻。典型表現(xiàn)為頭發(fā)細(xì)軟易斷，伴隨指甲脆裂。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入，嚴(yán)重缺鐵者可口服琥珀酸亞鐵片，配合維生素D3軟膠囊補(bǔ)充。
4、精神壓力過大
持續(xù)焦慮緊張會(huì)促使休止期脫發(fā)比例從10%升至30%，常見前額及顳部毛發(fā)脫落。夜間多夢(mèng)、心悸等癥狀提示自主神經(jīng)紊亂。建議通過正念冥想緩解壓力，急性期可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
5、局部皮膚疾病
脂溢性皮炎或頭癬可引起前額脫發(fā)，伴隨頭皮紅斑、鱗屑或膿皰。真菌鏡檢陽性者需外用酮康唑洗劑每周2次，嚴(yán)重者聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。瘢痕性脫發(fā)需皮膚活檢確診，早期注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
日常需避免過度燙染頭發(fā)，洗頭水溫控制在38℃以下，選擇無硅油洗發(fā)水減少毛囊刺激。每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，攝入三文魚、核桃等富含omega-3脂肪酸的食物有助于毛囊健康。出現(xiàn)持續(xù)脫發(fā)量超過100根/日或伴有頭皮異常癥狀時(shí)，建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢測(cè)。
