風(fēng)濕骨痛可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。風(fēng)濕骨痛通常由關(guān)節(jié)退行性變、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、外傷勞損、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。

1、生活干預(yù)

保持適度運動有助于增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運動?？刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議BMI維持在18.5-23.9范圍。每日補充鈣400-800毫克與維生素D10-20微克，多食用深綠色蔬菜、乳制品等富含鈣質(zhì)食物。避免長時間保持同一姿勢，注意關(guān)節(jié)保暖防潮。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘。超聲波治療能緩解深層組織炎癥，需專業(yè)醫(yī)師操作。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，水溫宜保持在36-38℃。中醫(yī)推拿可松解肌肉粘連，但急性發(fā)作期禁用。脈沖電磁場療法對骨質(zhì)疏松相關(guān)疼痛有改善作用。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片適用于輕中度關(guān)節(jié)炎疼痛，可抑制前列腺素合成。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3-6個月。甲氨蝶呤片用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需定期監(jiān)測肝功能。雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用，孕婦禁用。阿侖膦酸鈉片可增加骨密度，服藥后需保持直立30分鐘。

4、中醫(yī)調(diào)理

獨活寄生湯加減對寒濕型痹癥有效，含獨活、桑寄生等藥材。針灸取穴以阿是穴為主，配合陽陵泉、足三里等穴位。艾灸適用于虛寒型疼痛，隔姜灸效果更佳。中藥熏蒸可用川烏、草烏等配伍，溫度控制在50℃以下。三伏貼冬病夏治，含白芥子、細(xì)辛等辛溫藥物。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于半月板損傷或游離體導(dǎo)致的機械性疼痛。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，髖膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)成熟。椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體骨折，可快速穩(wěn)定椎體。神經(jīng)阻滯術(shù)對神經(jīng)根受壓疼痛有效，需影像引導(dǎo)定位。截骨矯形術(shù)可糾正關(guān)節(jié)力線異常，適合年輕患者。

風(fēng)濕骨痛患者需建立長期管理意識，急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動，緩解期堅持功能鍛煉。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白與抗氧化物質(zhì)，限制高嘌呤食物攝入。定期監(jiān)測骨密度與炎癥指標(biāo)，雨天注意關(guān)節(jié)保暖。避免自行加大藥物劑量，所有治療需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。保持樂觀心態(tài)有助于疼痛癥狀改善，必要時可尋求心理支持。