手關(guān)節(jié)紅腫可能由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起。

一、外傷

手關(guān)節(jié)受到直接撞擊、扭傷或過度使用，可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、毛細血管破裂出血，引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛和活動受限。這種情況通常有明確的外傷史。治療上以休息、制動為主，急性期可進行冷敷以減少滲出和腫脹，后期可進行熱敷以促進血液循環(huán)。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥幫助緩解癥狀。日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)再次受傷，注意勞逸結(jié)合。

二、感染

細菌等病原體通過皮膚破損處侵入關(guān)節(jié)腔，可引起化膿性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，并可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。感染可能與皮膚傷口處理不當(dāng)、身體其他部位感染灶擴散有關(guān)。治療關(guān)鍵在于控制感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。嚴(yán)重時可能需要進行關(guān)節(jié)穿刺引流。日常應(yīng)注意保持手部清潔，及時處理微小傷口。

三、骨關(guān)節(jié)炎

這是一種退行性關(guān)節(jié)病變，與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨磨損后，骨骼末端直接摩擦，可引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、僵硬，活動時可能有摩擦感。該病通常表現(xiàn)為緩慢加重的過程。治療目標(biāo)是緩解疼痛、改善功能，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。物理治療和適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉也有助于維持關(guān)節(jié)活動度。

四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

這是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身關(guān)節(jié)滑膜，引發(fā)慢性炎癥。表現(xiàn)為雙手多個小關(guān)節(jié)如近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)對稱性紅腫、疼痛、晨僵，癥狀可持續(xù)數(shù)周以上。該病可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。治療需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，以及美洛昔康片等用于抗炎鎮(zhèn)痛。早期規(guī)范治療對控制病情進展至關(guān)重要。

五、痛風(fēng)

由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織，引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。常于夜間突然發(fā)作，表現(xiàn)為單個關(guān)節(jié)如拇指的跖趾關(guān)節(jié)，但手部關(guān)節(jié)也可受累劇烈紅腫、疼痛，皮膚溫度升高，觸痛明顯。高嘌呤飲食、飲酒、受涼等是常見誘因。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。緩解期需使用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸水平，并嚴(yán)格進行低嘌呤飲食管理。

出現(xiàn)手關(guān)節(jié)紅腫時，首先應(yīng)讓關(guān)節(jié)充分休息，避免提重物或進行可能加重?fù)p傷的活動。在紅腫急性期，可以采用冷敷幫助減輕腫脹和疼痛；若超過48小時或慢性紅腫，可嘗試溫敷促進血液循環(huán)。飲食上應(yīng)注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入，如新鮮蔬菜水果、魚肉、雞蛋等，有助于組織修復(fù)。避免攝入可能誘發(fā)或加重炎癥的食物，如高嘌呤的海鮮、動物內(nèi)臟、濃肉湯，以及高糖分飲料。同時，戒煙限酒，保持健康體重，以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。如果紅腫持續(xù)不退、進行性加重，或伴有劇烈疼痛、發(fā)熱、關(guān)節(jié)畸形、活動嚴(yán)重受限等情況，應(yīng)及時前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過醫(yī)生問診、體格檢查，并結(jié)合血液檢查如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、尿酸等及影像學(xué)檢查如X線、超聲明確診斷，以便進行針對性治療，避免延誤病情導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能永久性損害。