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胃癌是可以治愈的嗎

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胃癌早期通過(guò)規(guī)范治療可能達(dá)到臨床治愈，中晚期治愈概率較低但可通過(guò)綜合治療延長(zhǎng)生存期。

胃癌治愈概率與分期密切相關(guān)。1期胃癌腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過(guò)內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，5年生存率可達(dá)90%以上，部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)瘤生存。2-3期胃癌已浸潤(rùn)肌層或出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需采用手術(shù)聯(lián)合新輔助化療、輔助化療等綜合治療，5年生存率約為30-50%，完全治愈存在一定難度。4期胃癌伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療以姑息性化療、靶向治療、免疫治療為主，極少數(shù)患者可能通過(guò)轉(zhuǎn)化治療獲得手術(shù)機(jī)會(huì)，但整體治愈率不足10%。

特殊病理類型如早期印戒細(xì)胞癌、未分化癌等惡性程度較高，即使處于早期也可能影響治愈效果。同時(shí)合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、高齡、營(yíng)養(yǎng)不良等因素會(huì)降低治療耐受性，影響預(yù)后。分子分型為HER2陽(yáng)性或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的患者對(duì)靶向治療、免疫治療響應(yīng)較好，可能獲得更長(zhǎng)的生存期。

胃癌患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪機(jī)制，治療后前2年每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，3-5年每6-12個(gè)月復(fù)查。飲食選擇易消化、高蛋白食物如蒸蛋羹、龍須面等，采用少食多餐模式避免胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持BMI在18.5-23.9范圍。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。保持積極心態(tài)配合治療，必要時(shí)尋求心理科支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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