鼻咽癌要如何治療
鼻咽癌的治療方式主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療和手術(shù)治療。鼻咽癌通常與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)，早期可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血等癥狀。
1、放射治療
放射治療是鼻咽癌的首選治療方法，尤其對(duì)早期鼻咽癌效果顯著。通過(guò)高能射線殺死癌細(xì)胞，常用技術(shù)包括調(diào)強(qiáng)放射治療和三維適形放射治療。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)口干、皮膚反應(yīng)等副作用，需配合醫(yī)生進(jìn)行癥狀管理。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療常與放療聯(lián)合使用，稱為放化療。常用藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等，通過(guò)靜脈給藥抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。化療可能引起惡心、脫發(fā)等反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
3、靶向治療
靶向藥物如尼妥珠單抗注射液可特異性作用于癌細(xì)胞，對(duì)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌有一定效果。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定適用性，可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
4、免疫治療
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過(guò)激活免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，適用于PD-L1陽(yáng)性的晚期患者。需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎的發(fā)生。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療在鼻咽癌中應(yīng)用較少，僅適用于放療后局部殘留或復(fù)發(fā)病灶。常見(jiàn)術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)和頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后需密切隨訪防止復(fù)發(fā)。
鼻咽癌患者在治療期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口；飲食以高蛋白、高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，避免辛辣刺激性食物；適當(dāng)進(jìn)行頸部功能鍛煉，預(yù)防纖維化；定期復(fù)查EB病毒抗體和鼻咽鏡，監(jiān)測(cè)治療效果；保持樂(lè)觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄治療反應(yīng)，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
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