左手肘關(guān)節(jié)痛是怎么回事
左手肘關(guān)節(jié)痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、痛風(fēng)等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部注射、手術(shù)等方式緩解。
1、外傷
肘部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷，表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。急性期需立即冰敷并懸吊固定，慢性期可配合紅外線照射促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛需排除骨折可能。
2、關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人群，晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對稱性疼痛伴梭形腫脹?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、肌腱炎
反復(fù)屈伸動作易引發(fā)肱骨外上髁炎，表現(xiàn)為握物無力及壓痛。急性期應(yīng)制動休息，采用超聲波治療儀局部理療，慢性期可進(jìn)行離心性肌肉訓(xùn)練。頑固性疼痛可考慮體外沖擊波治療。
4、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)卡壓會出現(xiàn)小指放射痛及手部肌肉萎縮，需通過肌電圖確診。輕度卡壓可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行尺神經(jīng)前置術(shù)。日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)長時間屈曲。
5、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及肘部。急性發(fā)作期可用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。
肘關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免提重物及重復(fù)性動作，睡眠時保持肘關(guān)節(jié)伸直位。可每日進(jìn)行15-20分鐘熱敷緩解肌肉緊張，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動維持關(guān)節(jié)活動度。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖以防神經(jīng)病變加重。
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