眼睛飛蚊癥是什么
眼睛飛蚊癥是指眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物的視覺(jué)現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為玻璃體混濁。主要與玻璃體液化、后脫離等年齡性改變有關(guān)，也可能由視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥或出血等病理因素引起。
1、生理性原因
玻璃體隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生液化變性，膠原纖維凝聚形成混濁物投影在視網(wǎng)膜上。多見(jiàn)于中老年人或近視人群，表現(xiàn)為少量透明或半透明漂浮物，不影響視力。無(wú)須特殊治療，適應(yīng)后癥狀常自行減輕。
2、視網(wǎng)膜牽拉
玻璃體后脫離時(shí)可能拉扯視網(wǎng)膜，引發(fā)閃光感伴飛蚊增多?？赡芘c視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等急癥相關(guān)，需通過(guò)散瞳眼底檢查排除。若確診需激光封堵或玻璃體切除術(shù)。
3、眼內(nèi)出血
糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓等導(dǎo)致血管破裂，血液進(jìn)入玻璃體形成紅色絮狀混濁。伴隨視力下降需緊急處理，如注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物或玻璃體切割術(shù)。
4、炎癥反應(yīng)
葡萄膜炎等炎癥細(xì)胞滲出可導(dǎo)致灰白色顆粒狀混濁，常伴眼紅、畏光。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎治療，嚴(yán)重者口服潑尼松片。
5、罕見(jiàn)病因
眼內(nèi)腫瘤、寄生蟲(chóng)感染等也可表現(xiàn)為飛蚊癥，需通過(guò)超聲或OCT檢查鑒別。如眼弓蛔蟲(chóng)病需口服阿苯達(dá)唑片，脈絡(luò)膜黑色素瘤可能需眼球摘除。
日常避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)，減少長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。高度近視者建議每年散瞳查眼底，突然出現(xiàn)飛蚊增多、閃光或視野缺損時(shí)立即就醫(yī)。飲食可補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜，但無(wú)法消除已形成的混濁物。
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