懷孕七個(gè)月羊水少怎么辦
懷孕七個(gè)月羊水少可通過(guò)增加飲水量、靜脈補(bǔ)液、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、吸氧治療、羊膜腔灌注等方式改善。羊水過(guò)少可能與胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。
1、增加飲水量
孕婦每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可分次少量飲用溫水或淡鹽水。充足的水分?jǐn)z入有助于促進(jìn)母體血液循環(huán)，間接增加胎盤(pán)灌注量，從而改善羊水生成。需避免一次性大量飲水，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。
2、靜脈補(bǔ)液
對(duì)于嚴(yán)重脫水或飲水補(bǔ)充效果不佳者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。常用葡萄糖氯化鈉注射液或復(fù)方電解質(zhì)注射液，通過(guò)直接擴(kuò)充血容量提升胎盤(pán)血流。治療期間需監(jiān)測(cè)尿量及電解質(zhì)水平，防止肺水腫等并發(fā)癥。
3、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)
每日早中晚各固定1小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù)，正常應(yīng)大于3次/小時(shí)。胎動(dòng)減少可能提示胎兒缺氧，需立即就醫(yī)。可配合胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎心率變異，評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危狀況。
4、吸氧治療
低流量鼻導(dǎo)管吸氧每日2-3次，每次30分鐘，能提高母體血氧飽和度，改善胎兒供氧。適用于胎心監(jiān)護(hù)異常或胎兒生長(zhǎng)受限者。治療期間需觀察有無(wú)呼吸抑制等不良反應(yīng)。
5、羊膜腔灌注
在超聲引導(dǎo)下經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入溫生理鹽水，直接補(bǔ)充羊水量。適用于孕34周前嚴(yán)重羊水過(guò)少且胎兒無(wú)畸形者。術(shù)后需預(yù)防感染，并密切監(jiān)測(cè)宮縮及胎心變化。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息以改善子宮胎盤(pán)血流，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等不少于80克，適量食用冬瓜、西瓜等利尿食物但需控制總量。每周進(jìn)行2-3次30分鐘以內(nèi)的散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)變化，若出現(xiàn)陰道流液、腹痛或胎動(dòng)異常需即刻就診。
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