白血病檢查什么項(xiàng)目
白血病檢查項(xiàng)目主要有血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查、流式細(xì)胞術(shù)檢查、染色體核型分析、基因檢測(cè)等。白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性疾病,早期診斷對(duì)治療至關(guān)重要。
1、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查是白血病篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過檢測(cè)外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的數(shù)量和形態(tài)變化,可發(fā)現(xiàn)異常增高或降低的細(xì)胞計(jì)數(shù)。白血病患者常出現(xiàn)白細(xì)胞顯著增高或降低,血紅蛋白和血小板減少。血涂片檢查還能觀察到幼稚細(xì)胞或異常細(xì)胞形態(tài)。
2、骨髓穿刺檢查
骨髓穿刺是診斷白血病的金標(biāo)準(zhǔn),通過髂骨或胸骨穿刺獲取骨髓液,進(jìn)行涂片染色和細(xì)胞學(xué)檢查??擅鞔_骨髓中造血細(xì)胞的增生程度、各系細(xì)胞比例及有無白血病細(xì)胞浸潤(rùn)。骨髓活檢還能評(píng)估骨髓纖維化程度,對(duì)分型診斷有重要價(jià)值。
3、流式細(xì)胞術(shù)檢查
流式細(xì)胞術(shù)利用熒光標(biāo)記的單克隆抗體,檢測(cè)白血病細(xì)胞表面或胞內(nèi)的特異性抗原表達(dá)。通過免疫分型可確定白血病細(xì)胞的系列來源和分化階段,對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病與急性髓系白血病的鑒別診斷至關(guān)重要。
4、染色體核型分析
染色體核型分析通過培養(yǎng)骨髓細(xì)胞,觀察染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常。約50-60%的白血病患者存在特異性染色體異常,如t9;22形成的費(fèi)城染色體是慢性粒細(xì)胞白血病的標(biāo)志,t8;21常見于急性髓系白血病M2型。
5、基因檢測(cè)
基因檢測(cè)包括熒光原位雜交和PCR技術(shù),可發(fā)現(xiàn)染色體易位導(dǎo)致的融合基因,如BCR-ABL1、PML-RARA等。二代測(cè)序技術(shù)能檢測(cè)基因突變,如FLT3-ITD、NPM1突變等,對(duì)預(yù)后評(píng)估和靶向治療選擇具有指導(dǎo)意義。
白血病確診后需定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查,監(jiān)測(cè)治療效果。治療期間應(yīng)注意預(yù)防感染,保持口腔衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血。飲食應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、蛋類、新鮮蔬菜水果等?;熎陂g可能出現(xiàn)惡心嘔吐,可選擇少食多餐,避免油膩刺激性食物。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,有助于提高治療效果。




