月經(jīng)來小肚子疼是什么原因
月經(jīng)來小肚子疼可能是由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、經(jīng)期受寒等原因引起的。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛，可能伴隨腰酸、乏力等癥狀。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌過多有關，屬于生理性疼痛。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)第1-2天，表現(xiàn)為下腹正中陣發(fā)性絞痛，可能伴隨惡心、頭暈等癥狀。熱敷腹部或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物可緩解癥狀。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥可能導致繼發(fā)性痛經(jīng)，疼痛常從經(jīng)前持續(xù)至經(jīng)后，且進行性加重。病灶可能伴隨性交痛、排便痛，婦科檢查可觸及觸痛結(jié)節(jié)。需通過超聲或腹腔鏡確診，治療可選用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物，嚴重者需手術。
3、盆腔炎
慢性盆腔炎在月經(jīng)期可能因充血導致疼痛加劇，表現(xiàn)為下腹墜脹感，伴隨白帶增多、發(fā)熱等癥狀。需進行婦科檢查及病原體檢測，治療常用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金膠囊，急性發(fā)作期需靜脈用藥。
4、子宮腺肌癥
子宮腺肌癥患者月經(jīng)量多且疼痛劇烈，疼痛呈持續(xù)性，子宮均勻增大質(zhì)硬。超聲顯示子宮肌層回聲不均，CA125可能升高。可選用曼月樂環(huán)或口服屈螺酮炔雌醇片控制癥狀，嚴重者需行子宮切除術。
5、經(jīng)期受寒
經(jīng)期進食冷飲或腹部受涼可能引起血管收縮，加重痛經(jīng)。表現(xiàn)為小腹冷痛、得熱則減，可能伴隨手腳冰涼。建議飲用紅糖姜茶，使用暖水袋熱敷，避免劇烈運動及游泳等接觸冷水的活動。
經(jīng)期應注意腹部保暖，避免劇烈運動和重體力勞動，保持外陰清潔干燥。飲食上多攝入溫性食物如紅棗、桂圓，忌食生冷辛辣。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨異常出血、發(fā)熱時，應及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日常可練習腹式呼吸或瑜伽緩解緊張情緒，記錄月經(jīng)周期及癥狀變化有助于醫(yī)生診斷。
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