藥流后小腹脹疼怎么回事
藥流后小腹脹疼可能由子宮收縮、宮腔積血、感染、不全流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過休息觀察、藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、腹腔鏡手術(shù)等方式緩解。
一、子宮收縮
藥物流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種生理性收縮會(huì)引起小腹脹疼。通常表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹隱痛,伴隨少量陰道流血,屬于正?;謴?fù)過程。建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可用熱水袋熱敷腹部緩解不適。若疼痛持續(xù)加重或出血量超過月經(jīng)量,需及時(shí)返院復(fù)查。
二、宮腔積血
流產(chǎn)過程中若子宮位置異?;?qū)m頸口粘連,可能導(dǎo)致血液積聚宮腔引發(fā)脹痛。這種情況常伴有肛門墜脹感及持續(xù)性腹痛,可通過B超檢查確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用縮宮素注射液促進(jìn)宮腔積血排出,或行宮頸擴(kuò)張術(shù)引流積血。
三、感染
流產(chǎn)后身體抵抗力下降,病原體易侵入生殖系統(tǒng)引起盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物及下腹壓痛等癥狀。臨床常用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等藥物進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
四、不全流產(chǎn)
妊娠組織物未完全排出時(shí),殘留組織會(huì)刺激子宮收縮導(dǎo)致腹痛。典型癥狀包括持續(xù)出血、腹痛陣發(fā)性加劇,婦科檢查可見宮口松弛。確診后需行清宮術(shù)清除殘留組織,術(shù)后使用屈螺酮炔雌醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
五、子宮內(nèi)膜異位癥
流產(chǎn)手術(shù)可能促使子宮內(nèi)膜碎片異位種植,引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和慢性盆腔痛。病變多累及卵巢和宮骶韌帶,可通過腹腔鏡檢查明確診斷。治療根據(jù)病情選擇地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,或進(jìn)行病灶切除術(shù)。
藥流后應(yīng)注意每日清洗外陰并勤換內(nèi)褲,術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果,避免生冷辛辣食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等緩和運(yùn)動(dòng),但需避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間站立。觀察陰道流血情況,若出現(xiàn)組織物排出應(yīng)保留并帶給醫(yī)生查驗(yàn)。保持良好心態(tài),保證充足睡眠有助于身體康復(fù),如有發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。




