恥骨是構(gòu)成人體骨盆前下部的一對(duì)不規(guī)則扁骨，左右兩側(cè)恥骨在中線通過(guò)纖維軟骨連接形成恥骨聯(lián)合，是骨盆環(huán)的重要組成部分。

一、解剖位置

恥骨位于骨盆前下方，左右各一。每塊恥骨可分為恥骨體、恥骨上支和恥骨下支三部分。恥骨體構(gòu)成髖臼的前下部，恥骨上支從體向前內(nèi)下方延伸，其內(nèi)側(cè)端與對(duì)側(cè)恥骨上支借恥骨間盤相連，形成恥骨聯(lián)合。恥骨上支的上緣銳薄，稱為恥骨梳，向前終于恥骨結(jié)節(jié)。恥骨下支從恥骨聯(lián)合下緣向后下外方延伸，與坐骨支相接，共同圍成閉孔的大部分。

二、生理功能

恥骨的主要功能是支撐和保護(hù)盆腔臟器，并為下肢肌肉和腹壁肌肉提供附著點(diǎn)。恥骨聯(lián)合作為一個(gè)微動(dòng)關(guān)節(jié)，具有一定的彈性，能夠在行走、跑跳等活動(dòng)中緩沖震蕩，減輕對(duì)脊柱和顱腦的沖擊。恥骨也是重要的體表骨性標(biāo)志，恥骨結(jié)節(jié)是腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)端的附著點(diǎn)，在臨床體格檢查和手術(shù)定位中具有重要意義。

三、相關(guān)疾病

恥骨區(qū)域的常見(jiàn)疾病包括恥骨聯(lián)合分離、恥骨炎和恥骨骨折。恥骨聯(lián)合分離多見(jiàn)于妊娠后期及分娩過(guò)程中，因激素作用使韌帶松弛，導(dǎo)致恥骨聯(lián)合間隙增寬，引起局部疼痛和活動(dòng)受限。恥骨炎是一種非感染性炎癥，可能與勞損、創(chuàng)傷或應(yīng)力性損傷有關(guān)，表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合區(qū)域的慢性疼痛和壓痛。恥骨骨折通常由高能量直接暴力導(dǎo)致，如車禍、高處墜落，常合并骨盆其他部位的骨折，可能損傷盆腔內(nèi)的血管、神經(jīng)和臟器。

四、影像檢查

評(píng)估恥骨結(jié)構(gòu)常用的影像學(xué)檢查包括X線平片、計(jì)算機(jī)斷層掃描和磁共振成像。骨盆X線正位片可以初步觀察恥骨的整體形態(tài)、恥骨聯(lián)合間隙寬度以及是否存在骨折線。CT掃描能更清晰地顯示恥骨骨折的細(xì)節(jié)、移位程度和關(guān)節(jié)面的對(duì)合情況，對(duì)于復(fù)雜骨盆骨折的診斷和手術(shù)規(guī)劃至關(guān)重要。MRI對(duì)顯示軟骨、韌帶、骨髓水腫等軟組織病變具有優(yōu)勢(shì)，常用于診斷恥骨炎、恥骨聯(lián)合軟骨損傷等。

五、日常維護(hù)

維護(hù)恥骨健康需要注重避免外傷和過(guò)度勞損。進(jìn)行體育活動(dòng)前應(yīng)充分熱身，加強(qiáng)核心肌群和下肢肌肉的力量訓(xùn)練，以穩(wěn)定骨盆。對(duì)于孕期女性，可使用專業(yè)的骨盆帶為恥骨聯(lián)合提供外部支撐，緩解因韌帶松弛帶來(lái)的不適。日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)負(fù)重。若出現(xiàn)恥骨區(qū)域不明原因的持續(xù)疼痛、腫脹或活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因。

維持健康的體重對(duì)減輕骨盆承重負(fù)擔(dān)至關(guān)重要，超重會(huì)增加恥骨聯(lián)合及周圍關(guān)節(jié)的應(yīng)力。均衡飲食，保證充足的鈣和維生素D攝入，有助于維持骨骼強(qiáng)度。進(jìn)行如游泳、騎自行車等低沖擊性運(yùn)動(dòng)，既能鍛煉身體，又對(duì)骨盆關(guān)節(jié)友好。避免突然的、高強(qiáng)度的扭轉(zhuǎn)或劈叉動(dòng)作，以防造成急性損傷。若因工作或生活習(xí)慣需久坐，應(yīng)定時(shí)起身活動(dòng)，伸展髖部與下肢，促進(jìn)局部血液循環(huán)。