白帶里有血是怎么回事
白帶里有血可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為白帶中混有血絲。通常持續(xù)2-3天，無(wú)其他不適癥狀?？赏ㄟ^(guò)觀察月經(jīng)周期變化判斷，無(wú)須特殊治療，注意保持會(huì)陰清潔即可。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能導(dǎo)致陰道黏膜充血破損，出現(xiàn)血性分泌物。常伴有外陰瘙癢、灼熱感及異常氣味。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓或保婦康栓等藥物，治療期間避免性生活。
3、宮頸炎
淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎可導(dǎo)致接觸性出血，白帶呈膿血性?？赡馨殡S下腹墜痛、性交疼痛等癥狀。需進(jìn)行宮頸分泌物檢查，確診后可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素治療，嚴(yán)重者需配合陰道栓劑局部用藥。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜過(guò)度增生形成的息肉可能引起不規(guī)則出血，血液混入白帶中。常見于圍絕經(jīng)期女性，可能伴有月經(jīng)量增多。需通過(guò)超聲檢查確診，較小息肉可服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)，直徑超過(guò)10毫米需行宮腔鏡電切術(shù)。
5、宮頸癌
宮頸上皮內(nèi)瘤變或浸潤(rùn)癌早期可表現(xiàn)為白帶帶血，后期可能出現(xiàn)惡臭排液。與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查，確診后根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)或放化療。
日常應(yīng)注意觀察出血持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。30歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科體檢，包括宮頸癌篩查。若出血持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀，須立即就醫(yī)排查惡性病變。
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