新生兒惡心干嘔是什么原因
新生兒惡心干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、感染、過敏反應(yīng)、先天性消化道畸形等原因引起,建議家長及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
新生兒胃容量小,賁門括約肌發(fā)育不完善,若喂奶過快、過量或姿勢不正確,可能導(dǎo)致吞入空氣或乳汁反流。表現(xiàn)為吃奶后頻繁吐奶渣、輕微干嘔。家長需采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平躺。
2、胃食管反流
由于食管下端括約肌功能未成熟,胃內(nèi)容物易反流至食管。癥狀包括進(jìn)食后哭鬧、弓背、干嘔伴少量奶液溢出。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜,或西甲硅油乳劑減少氣泡形成。日常喂養(yǎng)后保持30度斜坡臥位。
3、感染
腸道病毒感染或敗血癥時(shí),炎癥刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心反射??赡馨殡S發(fā)熱、腹瀉或精神萎靡。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒,病毒感染可口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)者可能對(duì)牛奶蛋白過敏,引發(fā)胃腸黏膜水腫。典型表現(xiàn)為喂養(yǎng)后嘔吐、血便、濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重過敏者需氨基酸配方奶粉,必要時(shí)口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏反應(yīng)。
5、先天性幽門狹窄
幽門肌層肥厚導(dǎo)致梗阻,多在出生2-4周出現(xiàn)噴射性嘔吐。超聲檢查可確診,需行幽門環(huán)肌切開術(shù)治療。術(shù)前需靜脈補(bǔ)液糾正脫水,術(shù)后逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。
家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,避免強(qiáng)迫喂食。保持環(huán)境溫度適宜,每次喂奶后觀察30分鐘。如出現(xiàn)嘔吐物帶血、腹脹或尿量減少,須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)者注意奶具消毒。




