牙齦紅腫痛出血是怎么回事
牙齦紅腫痛出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期齦炎、牙周炎、白血病等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、牙周治療、血液檢查等方式干預(yù)。
1、牙菌斑堆積
長(zhǎng)期口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑礦化形成牙結(jié)石,刺激牙齦引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血伴局部充血腫脹,可能伴隨口臭。需通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑再生,日常使用巴氏刷牙法維護(hù)。
2、維生素缺乏
維生素C或K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管通透性和凝血功能。常見(jiàn)牙齦自發(fā)性滲血,可能伴有皮膚瘀斑。建議增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)可短期服用維生素C片或維生素K1注射液。
3、妊娠期齦炎
孕激素水平升高使牙齦血管擴(kuò)張?jiān)錾?,?duì)菌斑刺激反應(yīng)加劇。表現(xiàn)為全口牙齦乳頭呈鮮紅色球狀增生,觸碰易出血。需加強(qiáng)菌斑控制,使用孕婦專用軟毛牙刷,必要時(shí)用聚維酮碘含漱液局部消炎。
4、牙周炎
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染導(dǎo)致牙槽骨吸收,伴隨牙齦退縮和溢膿。急性發(fā)作期可見(jiàn)牙齦膿腫形成,對(duì)應(yīng)牙齒可能出現(xiàn)松動(dòng)?;A(chǔ)治療包括齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,重度病例需翻瓣手術(shù)。
5、白血病
造血系統(tǒng)惡性病變引起血小板減少和凝血障礙。特征為牙齦廣泛滲血不易止住,可能伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。需立即進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后通過(guò)注射用阿糖胞苷等化療藥物控制原發(fā)病。
建議每日使用牙線清理牙縫,避免橫向用力刷牙。牙齦持續(xù)出血超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱乏力時(shí),應(yīng)及時(shí)就診血液科排查系統(tǒng)性疾病。妊娠期女性應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以減少牙齦感染風(fēng)險(xiǎn)。
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