三歲小孩有蛀牙怎么辦
三歲小孩有蛀牙可通過窩溝封閉、局部涂氟、樹脂充填、乳牙預(yù)成冠修復(fù)、乳牙拔除等方式治療。蛀牙通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。
1、窩溝封閉
適用于乳磨牙深窩溝的早期齲齒，通過流動(dòng)樹脂封閉溝隙防止細(xì)菌滯留。操作無須麻醉，需每3-6個(gè)月復(fù)查封閉劑完整性。治療前需清除牙面軟垢，術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食。
2、局部涂氟
針對(duì)淺表脫礦的牙面，使用氟化鈉凝膠或氟保護(hù)漆促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。每年需重復(fù)2-4次，涂布后30分鐘禁止漱口進(jìn)食。氟劑可抑制致齲菌代謝，降低齲齒進(jìn)展速度。
3、樹脂充填
適用于中等深度的齲洞，選用3M光固化復(fù)合樹脂等材料修復(fù)。治療需配合橡皮障隔濕，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。對(duì)于多面齲壞需分次治療，單次操作控制在20分鐘內(nèi)。
4、乳牙預(yù)成冠修復(fù)
用于大面積缺損的乳磨牙，采用不銹鋼預(yù)成冠恢復(fù)咀嚼功能。需磨除部分牙體組織，冠邊緣應(yīng)延伸至齦下0.5毫米。修復(fù)后需定期檢查冠體密合度，防止繼發(fā)齲。
5、乳牙拔除
僅適用于殘根殘冠或根尖周炎嚴(yán)重的患牙。術(shù)前需拍攝根尖片評(píng)估恒牙胚位置，拔牙后需制作間隙保持器。過早缺失乳牙可能導(dǎo)致恒牙萌出異常，需正畸隨訪至替牙期。
家長應(yīng)幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙習(xí)慣，使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量。減少餐間甜食攝入，避免夜間奶睡，定期3個(gè)月口腔檢查。對(duì)于抗拒治療的孩子，可先行行為誘導(dǎo)訓(xùn)練，必要時(shí)在鎮(zhèn)靜下完成治療。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育，早期干預(yù)可降低后續(xù)正畸治療概率。
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