順產(chǎn)后小便困難是怎么回事
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順產(chǎn)后小便困難可能與盆底肌損傷、會陰水腫、心理因素、尿路感染、麻醉影響等原因有關(guān)。可通過盆底肌訓練、熱敷、心理疏導、抗感染治療、導尿等方式緩解。
1、盆底肌損傷
分娩過程中盆底肌過度拉伸可能導致控尿能力下降。表現(xiàn)為排尿無力或尿不盡感。建議進行凱格爾運動幫助恢復肌力，嚴重時需就醫(yī)評估是否需生物反饋治療。
2、會陰水腫
會陰側(cè)切或撕裂造成的局部腫脹可能壓迫尿道。表現(xiàn)為排尿時灼痛感。產(chǎn)后24小時內(nèi)可用冰敷減輕腫脹，24小時后改為溫水坐浴，每日2-3次，每次10-15分鐘。
3、心理因素
對傷口疼痛的恐懼可能引發(fā)排尿反射抑制。表現(xiàn)為有尿意但無法排出?？赏ㄟ^聽流水聲、按摩膀胱區(qū)誘導排尿，必要時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等松弛尿道平滑肌的藥物。
4、尿路感染
導尿或惡露污染可能引發(fā)尿道炎。表現(xiàn)為尿頻尿急伴發(fā)熱。需尿常規(guī)檢查確認，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時保持會陰清潔。
5、麻醉影響
硬膜外麻醉可能暫時抑制膀胱感覺神經(jīng)。表現(xiàn)為膀胱充盈但無尿意。產(chǎn)后6小時內(nèi)應定時嘗試排尿，超過8小時未排尿需導尿處理，可配合新斯的明注射液促進膀胱收縮。
產(chǎn)后應保持每日飲水量1500-2000毫升，避免咖啡因飲料刺激膀胱。排尿時身體前傾有助于放松盆底肌，可嘗試用溫水沖洗會陰部誘導排尿反射。如72小時后仍存在排尿障礙，或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀，需及時復查排除尿潴留等并發(fā)癥。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，禁用喹諾酮類等影響嬰兒發(fā)育的藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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