口腔潰瘍與口腔皰疹是兩種不同的口腔黏膜病變，主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及治療方法。口腔潰瘍通常由局部創(chuàng)傷、免疫因素或營養(yǎng)缺乏引起，表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表性潰瘍；口腔皰疹則由單純皰疹病毒1型感染導致，初期為簇集性水皰，破潰后形成糜爛面。

1、病因差異

口腔潰瘍屬于非感染性疾病，可能與機械損傷、維生素B12缺乏、精神壓力或自身免疫異常相關(guān)?？谇话捳罹哂袀魅拘?，由HSV-1病毒通過接觸傳播，初次感染后病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)，免疫力下降時復發(fā)。

2、癥狀表現(xiàn)

口腔潰瘍多為單發(fā)或散在的黃白色潰瘍面，周圍有紅暈，疼痛明顯但無發(fā)熱等全身癥狀?？谇话捳畎l(fā)作前常有刺痛感，隨后出現(xiàn)成簇透明水皰，可伴隨淋巴結(jié)腫大、乏力等全身反應(yīng)，兒童患者可能出現(xiàn)高熱。

3、病變位置

口腔潰瘍好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)、舌緣、頰黏膜等非角化區(qū)域。口腔皰疹原發(fā)性感染多見于牙齦、硬腭等部位，復發(fā)性感染常局限在唇紅緣與皮膚交界處，俗稱"唇皰疹"。

4、病程變化

口腔潰瘍具有自限性，7-10天可自愈，但易反復發(fā)作?？谇话捳钏捚诔掷m(xù)3-5天后破潰結(jié)痂，全程約2周，病毒激活期間具有較強傳染性。

5、治療方式

口腔潰瘍以局部鎮(zhèn)痛和促進愈合為主，常用復方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠、西瓜霜噴劑?？谇话捳钚杩共《局委?，如阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、噴昔洛韋軟膏，嚴重者需靜脈用藥。

保持口腔清潔對兩種疾病均很重要，建議使用軟毛牙刷，避免辛辣刺激性食物?？谇粷兓颊呖蛇m量補充維生素B族和鋅劑，皰疹發(fā)作期需避免接觸嬰幼兒及免疫缺陷人群。若潰瘍超過2周未愈或皰疹反復發(fā)作，應(yīng)及時到口腔黏膜科就診，排除其他潛在疾病。