怎樣根治蕁麻疹
蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式治療，但難以完全根治，需長(zhǎng)期管理。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫等因素引起，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
1、避免誘因
明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是控制蕁麻疹的基礎(chǔ)。常見(jiàn)誘因包括食物如海鮮、堅(jiān)果，環(huán)境因素如花粉、塵螨，物理刺激如冷熱變化或摩擦?；颊呖赏ㄟ^(guò)記錄飲食日記、進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)幫助識(shí)別誘因。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓皮膚，洗澡水溫不宜過(guò)高。
2、抗組胺藥物
第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑。這些藥物能阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)，副作用較輕微。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑增加劑量或聯(lián)用第一代抗組胺藥如苯海拉明片增強(qiáng)效果。
3、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)于自身免疫性蕁麻疹或抗組胺藥無(wú)效者，可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊。嚴(yán)重病例短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，但需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。部分患者對(duì)奧馬珠單抗注射液反應(yīng)良好，該藥通過(guò)中和IgE抗體調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹與風(fēng)邪、血熱相關(guān)，常用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑辨證施治。外洗方可選用荊芥、防風(fēng)等草藥煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)氣血。需注意中藥可能引起過(guò)敏，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、生物制劑
針對(duì)難治性慢性自發(fā)性蕁麻疹，新型生物制劑如奧馬珠單抗注射液可靶向阻斷IgE介導(dǎo)的炎癥通路。需每月皮下注射，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括注射部位疼痛。治療前需評(píng)估結(jié)核等感染風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜保護(hù)皮膚屏障。建議隨身攜帶抗組胺藥物以備急性發(fā)作，記錄風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)的時(shí)間、形態(tài)和誘因有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即急診處理。
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