走近腱鞘炎疾病
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腱鞘炎是指肌腱鞘膜的炎癥反應(yīng)，常見于手腕、手指等頻繁活動(dòng)的關(guān)節(jié)部位。
1、病因機(jī)制
腱鞘炎主要由于肌腱過度摩擦導(dǎo)致。長期重復(fù)性動(dòng)作如打字、彈琴會(huì)使肌腱與鞘膜產(chǎn)生機(jī)械性磨損。潮濕寒冷環(huán)境可能誘發(fā)局部血液循環(huán)障礙。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病也可能累及腱鞘組織。部分患者存在先天性鞘膜結(jié)構(gòu)異常。
2、典型癥狀
病變部位會(huì)出現(xiàn)局部腫脹和壓痛，活動(dòng)時(shí)伴隨捻發(fā)音。晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，溫?zé)岷罂删徑?。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肌腱卡壓。部分患者夜間疼痛加劇，影響睡眠質(zhì)量。
3、診斷方法
醫(yī)生通過觸診可發(fā)現(xiàn)腱鞘增厚和壓痛結(jié)節(jié)。超聲檢查能清晰顯示鞘膜積液和肌腱水腫。MRI適用于評(píng)估復(fù)雜部位的病變范圍。實(shí)驗(yàn)室檢查可排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等代謝性疾病。需與腕管綜合征進(jìn)行鑒別診斷。
4、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解局部炎癥反應(yīng)。醋酸潑尼松龍注射液用于鞘管內(nèi)封閉治療。塞來昔布膠囊能選擇性抑制環(huán)氧化酶-2。外用氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處。嚴(yán)重病例可短期使用鹽酸曲馬多片鎮(zhèn)痛。
5、康復(fù)管理
急性期需制動(dòng)休息并使用支具固定。癥狀緩解后開始漸進(jìn)式牽拉訓(xùn)練。超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)。工作中建議佩戴護(hù)具分散壓力。日?？捎脺厮莞纳凭植垦貉h(huán)。
預(yù)防腱鞘炎應(yīng)注意勞逸結(jié)合，每小時(shí)改變工作姿勢。進(jìn)行手部活動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備?？刂聘邚?qiáng)度重復(fù)動(dòng)作的持續(xù)時(shí)間。出現(xiàn)早期癥狀時(shí)可冰敷減輕炎癥。建議使用符合人體工學(xué)的鍵盤和鼠標(biāo)，必要時(shí)咨詢康復(fù)治療師制定個(gè)性化鍛煉方案。
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怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)腱鞘炎
預(yù)防腱鞘炎復(fù)發(fā)可通過調(diào)整用手習(xí)慣、加強(qiáng)手部鍛煉、佩戴護(hù)具、控制炎癥因素、及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病等方式實(shí)現(xiàn)。腱鞘炎多因手部過度勞損或慢性炎癥導(dǎo)致，需從日常行為與健康管理多維度干預(yù)。
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腱鞘炎用什么藥治療最好、最快
沒有“腱鞘炎用什么藥治療最好、最快”這種說法。腱鞘炎可以用吲哚美辛緩釋片、活血止痛膠囊、甲鈷胺片、對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，不要自行使用，以免產(chǎn)生不良后果。1.吲哚美辛片：該藥物可以緩解疼痛和腫脹，如果出現(xiàn)腱鞘炎，一般可以吃該藥物。2.活血止痛膠囊：這是一種中成藥，由當(dāng)歸、乳香（制）、土鱉蟲等組成，可以活血散瘀，消腫止痛，可以用于治療腱鞘炎。3.對(duì)乙酰氨基酚片：這是一種止痛的藥物，腱鞘炎可以使用該藥物進(jìn)行治療。4.布洛芬緩釋膠囊：這是一種非甾體抗炎藥，常用于緩解輕至中度疼痛，如頭痛、關(guān)節(jié)痛等，還可以治療以上情況。5.雙氯芬酸鈉緩釋片：這是一種消炎鎮(zhèn)痛的非甾體抗炎藥，一般可以用于以上情況。用藥期間，建議飲食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜等，還應(yīng)注意休息，避免過度疲勞。
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腱鞘炎注射視頻教程
腱鞘炎患者可能會(huì)有手腕部位的腫痛、發(fā)熱情況，此時(shí)可以用封閉針對(duì)患處注射適當(dāng)?shù)乃幬铮瑤椭纳苹颊叩纳眢w不適。一般的注射過程應(yīng)該是從對(duì)局部消毒開始，然后根據(jù)患者情況確定藥物劑量，藥物注射完畢后需及時(shí)使用醫(yī)用棉簽、紗布等工具做止血處理。操作過程：第一步：對(duì)醫(yī)生確定好的注射部位進(jìn)行消毒。第二步：醫(yī)生明確患者的用藥量后，將藥物注射進(jìn)患者的腱鞘內(nèi)。第三步：用棉簽給患者注射部位進(jìn)行止血，必要時(shí)需用紗布做固定?；颊咴谧⑸鋾r(shí)如果出現(xiàn)身體不適，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并在醫(yī)生指導(dǎo)下改善，日常需注意避免過度活動(dòng)手部。
狹窄性腱鞘炎吃什么
狹窄性腱鞘炎吃低脂、含維生素的食物，比如瘦肉、青菜等。并且，還需要遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的藥物治療，如阿司匹林、塞來昔布膠囊等，必要時(shí)應(yīng)選擇手術(shù)治療。狹窄性腱鞘炎是常見的腱鞘疾病，多發(fā)生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘，又叫橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。對(duì)于患有狹窄性腱鞘炎的患者應(yīng)該多吃低脂的食物，比如瘦肉、低脂牛奶、大米、玉米、面粉、饅頭、面條等?；颊哌€可以使用含有維生素的食物，比如青菜、包菜、蘋果、香蕉等。但是不建議食用過甜、辛辣刺激的食物，比如冰淇淋、巧克力、辣椒、洋蔥等。此外，狹窄性腱鞘炎患者還應(yīng)該根據(jù)病情采取相應(yīng)的藥物治療。若存在疼痛現(xiàn)象，應(yīng)服用非甾體抗炎藥，如阿司匹林、塞來昔布膠囊等。對(duì)于嚴(yán)重疼痛患者，可進(jìn)行局部封閉療法，比如注射地塞米松、潑尼松等。如藥物治療仍不緩解，且病情嚴(yán)重，應(yīng)選擇手術(shù)治療，如腱鞘松解術(shù)等。對(duì)于狹窄性腱鞘炎患者應(yīng)注意飲食清淡，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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腱鞘炎是怎么引起的
引起腱鞘炎的原因：一、外感風(fēng)寒：平時(shí)不注意做好保暖措施，導(dǎo)致關(guān)節(jié)遭受寒涼之氣刺激。二、年齡增大：人體各器官和組織會(huì)隨著年齡增大逐漸老化，尤其出現(xiàn)氣血不足及肝腎精氣衰退問題時(shí)，更容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉缺少氣血和營養(yǎng)物質(zhì)，引發(fā)腱鞘炎。三、積累勞損：如平時(shí)不注意休息，經(jīng)常伸屈手指或用力握持重物，導(dǎo)致手指勞作過度，腱鞘組織發(fā)生退變，從而誘發(fā)腱鞘炎。上述情況引起的腱鞘炎，都可選擇骨通貼膏進(jìn)行治療，能祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、消腫止痛。另外，還可以酌情口服活血化瘀、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥止疼治療。
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腱鞘炎貼膏藥有用嗎
貼膏藥對(duì)于腱鞘炎的治療有一定的幫助作用。當(dāng)患者出現(xiàn)腱鞘炎，建議選擇外用貼膏，如骨通貼膏，具有祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、消腫止痛，全面治療的功效，對(duì)腱鞘炎可以起到緩解局部疼痛的作用。如果腱鞘炎已經(jīng)出現(xiàn)肌腱和腱鞘的增厚，在使用貼膏的同時(shí)，可以對(duì)腱鞘炎壓痛部位進(jìn)行局部封閉治療，具有一定的治療效果。此外，還應(yīng)注意在洗衣、做飯等家務(wù)勞動(dòng)時(shí)，注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或后伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。
手指腱鞘炎的具體產(chǎn)生的過程
引發(fā)手指腱鞘炎的因素很多，一些小傷口都有這個(gè)可能。對(duì)于每個(gè)人來說，十個(gè)靈活的手指不僅是正常生活的需要，也是工作所必須的。因此手指腱鞘炎必須了解其原因，做好相關(guān)預(yù)防工作。手指腱鞘炎常發(fā)生在手指的掌面，每一手掌面的肌腱都有一鞘，當(dāng)腱鞘受傷破損而使細(xì)菌侵入鞘內(nèi)，就會(huì)發(fā)生腱鞘炎。致病菌多為金黃色葡萄球菌
大拇指腱鞘炎按摩能治愈嗎？
腱鞘炎的發(fā)病位置多集中在手腕、手指以及肩部等，一般來說，打字員、鍵盤手或器樂演奏家等就很容易患上腱鞘炎了，腱鞘炎病人的關(guān)節(jié)經(jīng)常會(huì)感覺到疼痛和腫脹，清晨起床后，關(guān)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)僵硬。很多患者都是因?yàn)閯趽p過度，或是寒涼入侵導(dǎo)致腱鞘炎的。
日常小動(dòng)作鍛煉腱鞘炎
腱鞘炎多因深部刺傷感染后引起，治療后應(yīng)進(jìn)行積極的康復(fù)鍛煉。通過幾個(gè)日常小動(dòng)作便可鍛煉手的靈活性。主要有
腱鞘炎封閉療法效果如何
腱鞘炎封閉治療效果較為滿意，因其存在弊端，現(xiàn)已逐漸減少使用。腱鞘炎是肌腱長期在腱鞘內(nèi)過度摩擦，引起腫脹，發(fā)生的肌腱和腱鞘損傷性炎癥。在明確診斷為腱鞘炎后，癥狀較輕者可采用休息制動(dòng)、熱敷理療、局部外用膏藥、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療。效果欠佳者可行封閉治療，封閉治療是指將局部麻醉藥和部分激素類藥物混合后，注射到肌腱周圍腱鞘，以抑制腱鞘炎引起的局部無菌性炎癥，起到消炎、止痛等效果。多數(shù)患者可通過封閉治療取得較好的治療效果。但是因封閉治療有將藥液注入肌腱導(dǎo)致肌腱性質(zhì)改變、從而損傷肌腱可能，目前更傾向于使用無創(chuàng)的沖擊波治療腱鞘炎，也取得較為滿意的效果。
手腕腱鞘炎怎么治
手腕上的腱鞘炎是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，治療上：一、手法治療，術(shù)者一手托住患手，另一手在腱鞘炎疼痛處做輕柔按摩，推拿，邊做邊拔，伸，牽引，及旋轉(zhuǎn)腕部，最后將拇指伸屈，外展，五到六次，并向遠(yuǎn)心端牽拉。以上方法需緩慢而穩(wěn)妥，可每日或隔日一次。二、固定方法，疼痛嚴(yán)重時(shí)使可用大小合適，能與拇指貼合的紙板或鋁板。將拇指固定，根據(jù)情況可固定三到四周。三、練功療法，拇指與腕部，及其他各指的活動(dòng)，應(yīng)在不引起腱鞘炎疼痛的情況下，循序漸進(jìn)地進(jìn)行。四、可以封閉治療，必要時(shí)行手術(shù)松解治療。
手腕腱鞘炎的治療方法有哪些
早期癥狀的患者需要對(duì)手腕部進(jìn)行制動(dòng)、避免局部的牽伸，也可以進(jìn)行放射式?jīng)_擊波和藥物局部治療，癥狀加重的患者，建議進(jìn)行局部腱鞘的松解手術(shù)等療法。手腕部的腱鞘炎是由于手腕部的腱鞘，因機(jī)械性的摩擦而引起的一種慢性的無菌性炎癥改變，臨床表現(xiàn)為手腕部的疼痛、壓痛以及關(guān)節(jié)的活動(dòng)度受限等，手腕部的腱鞘炎，橈骨莖突狹窄性腱鞘炎較為多見。一、早期癥狀患者，可以采用非手術(shù)療法，對(duì)手腕部進(jìn)行制動(dòng)、避免局部的牽伸以及機(jī)械性的摩擦等因素，同時(shí)可以采取局部的熱敷、理療等方式進(jìn)行治療。二、可進(jìn)行放射式?jīng)_擊波治療，一周一次，一般三到五次，大部分人手腕部腱鞘炎即可治愈，若無條件行放射式?jīng)_擊波治療，可以采用藥物的局部封閉療法進(jìn)行治療，只注射一次或者兩次，不可多次注射，以免引起廣泛的黏連。三、非手術(shù)治療無法緩解或癥狀加重的患者，建議進(jìn)行手術(shù)治療，進(jìn)行局部腱鞘的松解術(shù)等治療。
為什么手指伸不直
臨床上有患者是由于腱鞘炎或肌腱炎、肌腱粘連所導(dǎo)致手指頭不能伸直，比較多見，可以采取相應(yīng)的辦法去治療，保守治療就可以，理療、按摩、熱敷等等，都可以達(dá)到目的。1、手指頭伸不直是由于腱鞘發(fā)炎、外傷或手指的肌腱有粘連造成的。2、沒有外傷，需了解一下小時(shí)候手指的發(fā)育是否很正常。3、它的肌腱手指的肌腱有沒有粘連，有沒有炎癥，如果有粘連有肌腱發(fā)炎的情況，手指頭就不可能伸直。
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什么是先天性狹窄性腱鞘炎
先天性狹窄性腱鞘炎是腱鞘狹窄，肌腱相對(duì)較粗，肌腱在腱鞘里劃不動(dòng)，被卡住。腱鞘炎是因?yàn)殡烨湿M窄，肌腱相對(duì)來說較粗，肌腱在腱鞘里劃不動(dòng)、被卡住，形成狹窄性的腱鞘炎，發(fā)生在孩子叫小兒的狹窄性腱鞘炎或者是先天性狹窄性腱鞘炎。小孩的腱鞘炎是不是先天性，學(xué)術(shù)上有爭論，不是所的孩子是一生下來就有腱鞘炎，很多是在一歲、三歲、五歲時(shí)才發(fā)現(xiàn)。
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