手指腱鞘炎的具體產(chǎn)生的過(guò)程

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手指腱鞘炎是肌腱與腱鞘因機(jī)械摩擦引發(fā)的無(wú)菌性炎癥，其發(fā)展過(guò)程可分為腱鞘充血水腫、纖維化增生及肌腱卡壓三個(gè)階段。

早期肌腱因反復(fù)摩擦或過(guò)度使用導(dǎo)致腱鞘內(nèi)層滑膜充血水腫，滑液分泌異常增多，表現(xiàn)為局部酸脹和輕微活動(dòng)受限。隨著炎癥持續(xù)，腱鞘內(nèi)壁纖維組織增生使鞘管狹窄，肌腱滑動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響感，此時(shí)可觸及痛性結(jié)節(jié)。若未及時(shí)干預(yù)，增厚的腱鞘與腫脹肌腱形成機(jī)械性卡壓，導(dǎo)致手指屈伸障礙甚至絞鎖，嚴(yán)重時(shí)肌腱表面出現(xiàn)磨損性缺損。

該病進(jìn)展與手部重復(fù)性動(dòng)作密切相關(guān)，如長(zhǎng)期使用手機(jī)、頻繁敲擊鍵盤或手工勞作。女性更年期激素變化易致腱鞘水腫，糖尿病患者糖基化終產(chǎn)物沉積會(huì)加速腱鞘纖維化。部分患者存在先天性腱鞘狹窄，輕微刺激即可誘發(fā)炎癥。寒冷刺激可加重局部血液循環(huán)障礙，促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放。

預(yù)防需避免手指單一動(dòng)作持續(xù)超過(guò)30分鐘，工作間隙做握拳伸展練習(xí)改善血供。急性期可采用熱敷促進(jìn)炎癥吸收，慢性期超聲波治療能軟化纖維化組織。若保守治療無(wú)效，腱鞘切開術(shù)能有效解除機(jī)械壓迫，術(shù)后早期活動(dòng)可防止粘連形成。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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