哮喘過(guò)敏原怎么檢測(cè)
哮喘過(guò)敏原檢測(cè)方法主要有皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)和食物激發(fā)試驗(yàn)。過(guò)敏原檢測(cè)有助于明確哮喘誘因，針對(duì)性避免接觸或進(jìn)行脫敏治療。
1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
將微量過(guò)敏原提取液滴于前臂皮膚，用點(diǎn)刺針輕刺表皮。15-20分鐘后觀察局部風(fēng)團(tuán)反應(yīng)，判斷對(duì)塵螨、花粉等常見(jiàn)吸入性過(guò)敏原的敏感度。該方法操作簡(jiǎn)便，但需停用抗組胺藥3天，急性發(fā)作期不宜進(jìn)行。
2、血清特異性IgE檢測(cè)
通過(guò)抽血檢測(cè)血清中針對(duì)過(guò)敏原的特異性IgE抗體水平，可篩查上百種食物及吸入性過(guò)敏原。適用于皮膚條件差或服用抗過(guò)敏藥物者，但費(fèi)用較高且需等待實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。
3、支氣管激發(fā)試驗(yàn)
在控制環(huán)境下讓患者吸入梯度濃度過(guò)敏原，監(jiān)測(cè)肺功能變化?？芍苯幼C實(shí)過(guò)敏原與氣道高反應(yīng)性的關(guān)系，但存在誘發(fā)嚴(yán)重發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，需在具備搶救條件的醫(yī)院開(kāi)展。
4、斑貼試驗(yàn)
將可疑接觸性過(guò)敏原貼于背部皮膚48小時(shí)，觀察遲發(fā)型超敏反應(yīng)。主要用于檢測(cè)金屬、化妝品等接觸性致敏物，對(duì)吸入性過(guò)敏原參考價(jià)值有限。
5、食物激發(fā)試驗(yàn)
在醫(yī)生監(jiān)督下逐步攝入可疑致敏食物，觀察癥狀變化。是診斷食物相關(guān)性哮喘的金標(biāo)準(zhǔn)，但需嚴(yán)格規(guī)避嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，不建議自行嘗試。
確診過(guò)敏原后應(yīng)避免接觸相關(guān)物質(zhì)，塵螨過(guò)敏者需保持室內(nèi)清潔干燥并使用防螨寢具，花粉過(guò)敏者外出佩戴口罩，食物過(guò)敏者嚴(yán)格忌口。部分患者可考慮脫敏治療，但需在過(guò)敏?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。日常注意記錄癥狀日記，定期復(fù)查肺功能，哮喘控制不佳時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案。合理運(yùn)動(dòng)有助于改善氣道功能，推薦選擇游泳等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。
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