小孩第一次發(fā)燒很重要
小孩第一次發(fā)燒通常是嬰幼兒急疹、上呼吸道感染、中耳炎等疾病的表現(xiàn)，可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。建議家長密切觀察體溫變化，及時就醫(yī)明確病因。
1、嬰幼兒急疹
嬰幼兒急疹多由人類皰疹病毒6型引起，表現(xiàn)為突發(fā)高熱39-40攝氏度，持續(xù)3-5天后熱退疹出，皮疹呈玫瑰紅色斑丘疹?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑退熱，配合物理降溫。家長需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免捂熱導(dǎo)致高熱驚厥。
2、上呼吸道感染
病毒性感冒常見鼻塞、流涕伴低熱，細(xì)菌性扁桃體炎多伴咽痛、高熱?？蓹z測血常規(guī)區(qū)分病因，病毒性感染可使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長應(yīng)鼓勵孩子多飲溫水，用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理鼻部。
3、中耳炎
急性中耳炎常表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧不安伴發(fā)熱，耳鏡檢查可見鼓膜充血。需用阿莫西林顆?？垢腥?，配合苯酚甘油滴耳液緩解疼痛。哺乳期家長喂奶時應(yīng)保持正確姿勢，避免奶液流入咽鼓管。
4、尿路感染
嬰幼兒尿路感染可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱，需尿常規(guī)檢查確診?？墒褂妙^孢克肟顆?？垢腥?，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。家長要注意會陰清潔，勤換紙尿褲，避免糞便污染尿道口。
5、疫苗接種反應(yīng)
部分疫苗如麻腮風(fēng)疫苗可能引起接種后7-12天低熱，通常不超過38.5攝氏度。可物理降溫觀察，若持續(xù)發(fā)熱需排除偶合感染。家長應(yīng)記錄疫苗接種時間，發(fā)熱時避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
嬰幼兒首次發(fā)熱期間，家長應(yīng)每2-4小時監(jiān)測體溫，記錄發(fā)熱曲線。保持室溫24-26攝氏度，穿著純棉透氣衣物。發(fā)熱期可給予米湯、蘋果泥等易消化食物，避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、抽搐等情況，須立即急診處理。退熱后仍需觀察3天，注意有無皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等繼發(fā)表現(xiàn)。
