清宮后兩個月沒來月經(jīng)

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清宮后兩個月沒來月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連等因素有關(guān)，需結(jié)合超聲及激素檢查明確原因。常見原因主要有子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過大、宮腔粘連等。

1、子宮內(nèi)膜損傷

清宮手術(shù)可能造成子宮內(nèi)膜基底層損傷，導(dǎo)致內(nèi)膜增生緩慢?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量少或閉經(jīng)，伴隨下腹隱痛。需通過超聲評估內(nèi)膜厚度，必要時使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，或配合黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

手術(shù)應(yīng)激可能誘發(fā)高雄激素血癥和排卵障礙，表現(xiàn)為閉經(jīng)、痤瘡、多毛。需檢查性激素六項，確診后可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可導(dǎo)致月經(jīng)延遲，常伴畏寒、心悸等癥狀。需檢測促甲狀腺激素，甲減患者需口服左甲狀腺素鈉片，甲亢患者可用甲巰咪唑片控制癥狀。

4、精神壓力過大

術(shù)后焦慮或過度勞累可能抑制下丘腦功能，引起暫時性閉經(jīng)。通常無器質(zhì)性病變，可通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息改善，必要時短期使用地屈孕酮片誘導(dǎo)月經(jīng)。

5、宮腔粘連

宮腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜粘連，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需行宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連，重度需行宮腔粘連分離術(shù)。

建議避免劇烈運動及盆浴，保持外陰清潔。飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟。若持續(xù)閉經(jīng)或出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱，需及時復(fù)查超聲排除妊娠殘留或感染。術(shù)后三個月未恢復(fù)月經(jīng)者，應(yīng)完善宮腔鏡和垂體功能檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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