胃食管反流的主要發(fā)病機(jī)制包括食管下括約肌功能障礙、食管清除能力下降、胃排空延遲、胃內(nèi)壓增高以及食管黏膜屏障受損等。胃食管反流病通常表現(xiàn)為反酸、燒心等癥狀，可能與飲食不當(dāng)、肥胖、妊娠等因素有關(guān)。

1、食管下括約肌功能障礙

食管下括約肌是防止胃內(nèi)容物反流的重要結(jié)構(gòu)，其功能障礙可能導(dǎo)致胃酸反流。食管下括約肌功能障礙可能與某些藥物、吸煙、飲酒等因素有關(guān)。長(zhǎng)期反流可能引發(fā)食管炎，表現(xiàn)為胸骨后疼痛、吞咽困難等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，或莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

2、食管清除能力下降

食管通過蠕動(dòng)和唾液中和清除反流物，當(dāng)清除能力下降時(shí)，胃酸對(duì)食管黏膜的損害時(shí)間延長(zhǎng)。食管清除能力下降可能與食管運(yùn)動(dòng)異常、干燥綜合征等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反酸、咳嗽等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，或伊托必利片改善食管蠕動(dòng)功能。

3、胃排空延遲

胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高，增加反流概率。胃排空延遲可能與糖尿病、胃輕癱等因素有關(guān)?；颊叱０橛懈姑?、早飽感等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空，配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

4、胃內(nèi)壓增高

胃內(nèi)壓增高可能由腹內(nèi)壓增高或胃內(nèi)容物過多引起。肥胖、妊娠、緊身衣物等因素可能導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高。患者平臥時(shí)癥狀可能加重。治療需控制體重，避免過飽飲食，可遵醫(yī)囑使用法莫替丁片減少胃酸分泌。

5、食管黏膜屏障受損

食管黏膜屏障受損會(huì)使食管對(duì)胃酸的抵抗力下降。長(zhǎng)期吸煙、飲酒、進(jìn)食辛辣食物可能損傷黏膜屏障?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、吞咽疼痛等癥狀。治療需戒煙限酒，可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，或蘭索拉唑腸溶片抑制胃酸。

胃食管反流患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免高脂、辛辣、酸性食物，進(jìn)食后不宜立即平臥。超重者需控制體重，睡眠時(shí)可抬高床頭。避免穿緊身衣物，減少增加腹壓的動(dòng)作。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善胃鏡等檢查明確病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥治療。