痔瘡手術(shù)后肛門口還有肉球是怎么回事
痔瘡手術(shù)后肛門口還有肉球可能與術(shù)后水腫、痔核殘留、瘢痕增生、肛周膿腫或血栓性外痔等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確原因,通過肛門指診或肛門鏡檢查確診。
1、術(shù)后水腫
手術(shù)創(chuàng)傷可能導致局部淋巴回流受阻,形成水腫性肉球。表現(xiàn)為柔軟無痛、按壓可凹陷的腫脹,通常伴隨肛門墜脹感??赏ㄟ^高錳酸鉀坐浴、外用馬應龍麝香痔瘡膏緩解,避免久坐久站。
2、痔核殘留
術(shù)中為保護肛門功能可能保留部分痔核組織,殘留的靜脈叢繼續(xù)充血膨大。觸診呈柔軟團塊,排便時易脫出。需復查判斷是否需二次手術(shù),或使用太寧復方角菜酸酯栓保守治療。
3、瘢痕增生
創(chuàng)面愈合過程中纖維組織過度增生形成硬結(jié),質(zhì)地較硬且邊界清晰??砂橛信疟憷щy,需配合紅外線照射或瘢痕軟化膏治療,嚴重者需手術(shù)切除。
4、肛周膿腫
術(shù)后感染引發(fā)膿液積聚,形成紅腫熱痛的球形包塊??赡馨殡S發(fā)熱,需穿刺引流并口服頭孢克肟分散片抗感染,必要時行膿腫切開術(shù)。
5、血栓性外痔
術(shù)后血管破損形成皮下血腫,表現(xiàn)為紫黑色質(zhì)硬結(jié)節(jié),突發(fā)劇痛。急性期可用地奧司明片改善循環(huán),48小時內(nèi)可手術(shù)取出血栓。
術(shù)后應保持肛門清潔,每日用溫水或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2次,每次10分鐘。飲食選擇芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激。若肉球持續(xù)增大、出血或疼痛加重,須立即返院檢查。定期復查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。




