孕婦的甲狀腺功能怎么看
孕婦的甲狀腺功能主要通過甲狀腺功能檢查來評估,檢查項(xiàng)目主要包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等。
促甲狀腺激素是反映甲狀腺功能狀態(tài)最敏感的指標(biāo),孕婦促甲狀腺激素的正常參考范圍與非孕婦不同,在孕早期通常維持在較低水平,孕中期和孕晚期會(huì)逐漸回升。游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸是直接發(fā)揮生理作用的甲狀腺激素,其水平能更準(zhǔn)確地反映甲狀腺的實(shí)際功能狀態(tài)。甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體是自身免疫性甲狀腺疾病的標(biāo)志物,陽性結(jié)果提示存在橋本甲狀腺炎等自身免疫異常的風(fēng)險(xiǎn),可能影響甲狀腺功能。整個(gè)孕期甲狀腺功能的監(jiān)測對于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)妊娠期甲狀腺疾病至關(guān)重要,因?yàn)榧谞钕偌に貙μ旱纳窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育,特別是在孕早期,有著不可替代的作用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化,結(jié)合孕婦的臨床癥狀,綜合判斷其甲狀腺功能是否正常,是否存在臨床甲狀腺功能減退癥、亞臨床甲狀腺功能減退癥或甲狀腺功能亢進(jìn)癥等情況,并制定相應(yīng)的管理方案。
建議孕婦在孕早期進(jìn)行甲狀腺功能篩查,尤其是有甲狀腺疾病史、家族史或出現(xiàn)乏力、怕冷、體重異常增加、情緒低落等疑似甲狀腺功能減退癥狀,或出現(xiàn)心慌、怕熱、多汗、體重異常下降等甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生并進(jìn)行檢查。孕期應(yīng)保持均衡飲食,確保碘的適量攝入,但避免過量,定期遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能,以便醫(yī)生根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案,保障母嬰健康。




