前列腺癌能治好嗎
前列腺癌能否治好與腫瘤分期、分級及患者身體狀況有關(guān),早期前列腺癌通過規(guī)范治療可能達到臨床治愈,中晚期患者可通過綜合治療控制病情進展。
局限性前列腺癌指腫瘤未突破前列腺包膜,此時根治性手術(shù)或放療的5年生存率較高。根治性前列腺切除術(shù)適用于預(yù)期壽命超過10年且無嚴重合并癥的患者,術(shù)后需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平。放射治療包括外照射和近距離放療,外照射常采用調(diào)強放療技術(shù)以減少周圍組織損傷。對于低?;颊?,主動監(jiān)測可能是合理選擇,通過定期檢查和影像學評估延遲干預(yù)時機。
局部進展期前列腺癌已侵犯精囊或鄰近組織,常需聯(lián)合雄激素剝奪治療與放療。轉(zhuǎn)移性前列腺癌以全身治療為主,新型內(nèi)分泌藥物如阿比特龍可抑制雄激素合成。多西他賽化療適用于去勢抵抗性前列腺癌,可延長生存期。骨轉(zhuǎn)移患者需使用唑來膦酸預(yù)防骨相關(guān)事件。免疫治療和靶向治療為復(fù)發(fā)難治性患者提供新選擇,但需根據(jù)基因檢測結(jié)果個體化用藥。
前列腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加番茄、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制紅肉及高脂乳制品攝入。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動有助于改善生活質(zhì)量,避免久坐不動。術(shù)后尿失禁患者需堅持盆底肌訓練,每日3組每組10次收縮肛門動作。心理支持對緩解治療相關(guān)焦慮很重要,可參加病友互助小組。所有患者均須遵醫(yī)囑定期復(fù)查,包括PSA檢測、骨掃描和影像學檢查,及時發(fā)現(xiàn)病情變化調(diào)整治療方案。
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