男性腦癱護(hù)理常識
男性腦癱患者護(hù)理需注重日常生活管理、康復(fù)訓(xùn)練及心理支持。護(hù)理措施主要包括體位調(diào)整、飲食管理、皮膚護(hù)理、康復(fù)輔助及情緒疏導(dǎo)。
1、體位調(diào)整
長期臥床患者需每2小時翻身一次，使用減壓墊預(yù)防壓瘡。坐位時保持脊柱直立，髖膝關(guān)節(jié)屈曲90度，必要時使用安全帶固定。夜間睡眠建議側(cè)臥位，頭部墊軟枕避免頸部過度屈曲。肢體痙攣者可穿戴分指板或踝足矯形器，減少關(guān)節(jié)變形風(fēng)險。
2、飲食管理
吞咽困難者應(yīng)選擇糊狀食物，進(jìn)食時保持上半身抬高60度。使用防滑餐具或彎角勺輔助自主進(jìn)食，每口食物量不超過5毫升。營養(yǎng)搭配需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉泥、蛋羹等，每日飲水不少于1500毫升。嚴(yán)重嗆咳者需鼻飼喂養(yǎng)，定期評估營養(yǎng)指標(biāo)。
3、皮膚護(hù)理
每日用溫水清潔皮膚褶皺處，大小便后及時清洗會陰部。骨突部位涂抹凡士林預(yù)防摩擦傷，已出現(xiàn)壓瘡者需使用水膠體敷料。檢查矯形器接觸部位是否發(fā)紅，夜間可暫時拆除緩解壓迫。床單選擇純棉材質(zhì)并保持干燥平整。
4、康復(fù)輔助
根據(jù)肌張力分級定制訓(xùn)練計劃，低張力者進(jìn)行抗重力訓(xùn)練，高張力者先做牽拉再練習(xí)分離運(yùn)動。言語障礙患者每日進(jìn)行唇舌操訓(xùn)練，配合圖卡進(jìn)行交流。可借助平衡杠、站立架等設(shè)備逐步建立站立能力，每次訓(xùn)練不超過30分鐘。
5、情緒疏導(dǎo)
建立規(guī)律作息減少環(huán)境變動帶來的焦慮，通過音樂療法或觸覺玩具緩解緊張情緒。護(hù)理人員需用簡短明確的指令溝通，避免同時給出多個信息。定期安排社交活動如團(tuán)體游戲，培養(yǎng)患者興趣愛好增強(qiáng)自信心。
護(hù)理過程中需定期評估患者吞咽功能、關(guān)節(jié)活動度和皮膚狀況，記錄異常變化及時與康復(fù)醫(yī)師溝通。保持居住環(huán)境無障礙化，移除尖銳物品和松動地毯。建議每3個月進(jìn)行營養(yǎng)狀況和運(yùn)動功能復(fù)查，根據(jù)進(jìn)展調(diào)整護(hù)理方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施如海姆立克手法，備好吸引器應(yīng)對突發(fā)嗆咳。
