慢性胃腸炎有甲減病史如何治療
慢性胃腸炎合并甲減病史需綜合治療，主要通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充甲狀腺激素、控制胃腸炎癥、改善腸道菌群、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
1、調(diào)整飲食
低纖維、低脂、易消化飲食為主，避免辛辣刺激食物。甲減患者需保證碘攝入，可適量食用海帶、紫菜等含碘食物，但合并胃腸炎時(shí)需注意烹調(diào)方式，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。每日分5-6次少量進(jìn)食，餐后保持直立位30分鐘。
2、補(bǔ)充甲狀腺激素
遵醫(yī)囑持續(xù)服用左甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂(lè)，定期復(fù)查甲狀腺功能。胃腸炎可能影響藥物吸收，建議空腹服藥后間隔30分鐘再進(jìn)食。若出現(xiàn)腹瀉癥狀需及時(shí)調(diào)整劑量，避免藥物過(guò)量導(dǎo)致甲亢。
3、控制胃腸炎癥
急性期可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散如思密達(dá)保護(hù)腸黏膜，或枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊如美常安調(diào)節(jié)菌群。慢性期可選用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊如谷參腸安修復(fù)黏膜。避免擅自使用非甾體抗炎藥。
4、改善腸道菌群
長(zhǎng)期服用甲狀腺激素可能影響腸道微生態(tài)，可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散如培菲康或酪酸梭菌活菌片如米雅調(diào)節(jié)。發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶需在胃腸炎緩解期適量食用。
5、定期監(jiān)測(cè)
每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及血常規(guī)，胃腸炎發(fā)作期間增加便常規(guī)檢查。甲減患者更易出現(xiàn)胃腸動(dòng)力異常，需關(guān)注排便習(xí)慣改變。建議記錄每日癥狀變化供醫(yī)生參考。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，甲減患者可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。冬季注意保暖避免受涼誘發(fā)胃腸炎。烹飪時(shí)徹底加熱食物，避免生冷飲食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黏液血便或體重驟降時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥者每半年進(jìn)行肝腎功能評(píng)估，及時(shí)調(diào)整治療方案。
相關(guān)推薦
.jpg)
