乳腺結(jié)節(jié)鈣化是好是壞
乳腺結(jié)節(jié)鈣化可能是良性表現(xiàn),也可能是惡性征兆,需結(jié)合鈣化形態(tài)、分布特征及伴隨癥狀綜合判斷。
良性鈣化通常表現(xiàn)為粗大、散在或環(huán)形分布,可能與乳腺增生、脂肪壞死或陳舊性損傷有關(guān)。這類鈣化邊緣清晰,密度均勻,動(dòng)態(tài)觀察變化不明顯。乳腺增生引起的鈣化常伴隨月經(jīng)周期相關(guān)的脹痛,脂肪壞死鈣化多有外傷史或手術(shù)史。影像學(xué)檢查中,粗顆粒狀或爆米花樣的鈣化多為良性,定期隨訪即可。
惡性鈣化多呈現(xiàn)細(xì)小砂礫樣、簇狀或線樣分支分布,常見于導(dǎo)管原位癌或浸潤(rùn)性癌。這類鈣化密度不均,邊界模糊,可能伴隨腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢血。導(dǎo)管內(nèi)癌的鈣化常沿導(dǎo)管走形,浸潤(rùn)性癌鈣化多位于腫塊周邊。若鉬靶顯示每平方厘米超過15個(gè)微小鈣化點(diǎn),或伴有不規(guī)則強(qiáng)化的超聲表現(xiàn),需高度警惕惡性可能。
發(fā)現(xiàn)乳腺鈣化應(yīng)完善乳腺鉬靶、超聲或磁共振檢查,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。日常需避免高雌激素食物,選擇無鋼圈文胸減少局部壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專項(xiàng)檢查。




