老花和近視是兩種不同的視力問題，老花通常發(fā)生在中老年階段，主要表現(xiàn)為近距離視物模糊，而近視多發(fā)生在青少年時期，主要表現(xiàn)為遠(yuǎn)距離視物模糊。老花與近視的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制不同、癥狀表現(xiàn)不同、矯正方式不同、發(fā)病年齡不同、預(yù)防措施不同。

1、發(fā)病機(jī)制不同

老花是由于晶狀體彈性下降和睫狀肌調(diào)節(jié)能力減弱導(dǎo)致，屬于生理性退化現(xiàn)象。近視則是眼軸過長或角膜曲率過陡，導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前，屬于屈光不正。老花無法預(yù)防，而近視可通過控制用眼習(xí)慣延緩進(jìn)展。

2、癥狀表現(xiàn)不同

老花患者主要表現(xiàn)為閱讀小字困難、需將物體拿遠(yuǎn)才能看清，但遠(yuǎn)視力通常正常。近視患者看遠(yuǎn)處物體模糊，常伴有瞇眼、視疲勞癥狀，近距離視力相對較好。部分人群可能同時存在老花和近視，需疊加矯正。

3、矯正方式不同

老花可通過凸透鏡片老花鏡或漸進(jìn)多焦點鏡片矯正，嚴(yán)重者考慮屈光手術(shù)。近視常用凹透鏡片矯正，包括框架眼鏡、隱形眼鏡，也可選擇角膜屈光手術(shù)或眼內(nèi)鏡植入術(shù)?；旌闲突颊咝栩炁涮厥庠O(shè)計的雙光或漸進(jìn)鏡片。

4、發(fā)病年齡不同

老花多在40歲后逐漸出現(xiàn)，隨年齡增長程度加深，60歲后趨于穩(wěn)定。近視好發(fā)于6-18歲的學(xué)齡期，青春期進(jìn)展較快，成年后度數(shù)可能穩(wěn)定。部分近視患者成年后可能出現(xiàn)近視性老花，需雙重矯正。

5、預(yù)防措施不同

預(yù)防近視需控制近距離用眼時間，保證每天戶外活動，避免在昏暗環(huán)境下閱讀。老花無法預(yù)防但可延緩，建議補(bǔ)充葉黃素、維生素A等營養(yǎng)素，避免長時間過度調(diào)節(jié)。定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)兩種視力問題。

對于同時存在老花和近視的人群，建議選擇專業(yè)驗光機(jī)構(gòu)配鏡，避免自行購買成品老花鏡。日常注意用眼衛(wèi)生，每用眼40分鐘休息5分鐘，多進(jìn)行遠(yuǎn)眺放松。飲食上可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物，中老年患者建議每年進(jìn)行一次全面眼科檢查，監(jiān)測視力變化情況。出現(xiàn)突然的視力下降或視物變形需及時就醫(yī)排除其他眼病。