牙齒全部長歪了怎么矯正
牙齒全部長歪可通過佩戴固定矯治器、隱形矯治器、功能性矯治器、正頜手術(shù)、保持器等方式矯正。牙齒排列不齊通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、牙周病等原因引起。
1、固定矯治器
固定矯治器通過金屬托槽和弓絲施加持續(xù)壓力移動(dòng)牙齒，適用于中重度牙列擁擠或咬合異常。矯正過程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒酸痛，需定期復(fù)診調(diào)整力度。常見適應(yīng)證包括牙列間隙、反頜、深覆蓋等，需配合使用正畸蠟緩解黏膜磨損。
2、隱形矯治器
隱形矯治器采用透明高分子材料制作，通過系列可更換牙套逐步調(diào)整牙齒位置。適合輕中度錯(cuò)頜畸形且對(duì)外觀要求較高的患者，需每日佩戴20-22小時(shí)。治療期間須嚴(yán)格避免進(jìn)食染色食物，每兩周更換新矯治器以實(shí)現(xiàn)牙齒位移。
3、功能性矯治器
功能性矯治器主要用于生長發(fā)育期兒童的頜骨關(guān)系異常，如下頜后縮或前突。通過改變口周肌肉力量引導(dǎo)頜骨發(fā)育，最佳干預(yù)年齡為8-12歲。常見類型包括Activator矯治器和Twin-block矯治器，需配合肌功能訓(xùn)練。
4、正頜手術(shù)
正頜手術(shù)適用于嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜畸形患者，需先進(jìn)行正畸治療排齊牙齒再實(shí)施頜骨截骨術(shù)。手術(shù)可矯正上下頜骨三維位置異常，改善面部輪廓及咬合功能。術(shù)后需配合頜間牽引維持咬合關(guān)系，恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性感覺異常。
5、保持器
保持器在主動(dòng)矯正結(jié)束后使用，分為Hawley保持器和透明壓膜保持器兩種類型。需全天佩戴6個(gè)月后改為夜間佩戴，防止牙齒位置復(fù)發(fā)。長期保持有助于牙周纖維改建，建議每年復(fù)查評(píng)估保持效果。
矯正期間需維持良好口腔衛(wèi)生，使用正畸專用牙刷及牙線清潔托槽周圍。避免啃咬硬物防止矯治器損壞，定期進(jìn)行牙周維護(hù)和氟化物防齲處理。飲食應(yīng)選擇軟質(zhì)食物，攝入充足鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙槽骨改建。出現(xiàn)矯治器松動(dòng)或口腔潰瘍應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理。
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