小孩發(fā)燒感覺冷可能與體溫調(diào)節(jié)異常、感染性發(fā)熱、環(huán)境溫度過低、脫水、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。發(fā)熱時(shí)體溫上升導(dǎo)致體表血管收縮，可能引發(fā)寒戰(zhàn)和怕冷感。

1. 體溫調(diào)節(jié)異常

兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)熱初期體溫快速升高可能導(dǎo)致體表血管收縮，減少散熱以維持核心體溫。此時(shí)可能出現(xiàn)手腳冰涼、寒戰(zhàn)等癥狀。建議家長用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位幫助散熱，避免過度包裹衣物。

2. 感染性發(fā)熱

病毒或細(xì)菌感染是兒童發(fā)熱的常見原因，可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等疾病有關(guān)，通常伴隨咳嗽、咽痛、排尿異常等癥狀。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒豉翹清熱顆粒等藥物控制體溫。

3. 環(huán)境溫度過低

寒冷環(huán)境中未及時(shí)添加衣物可能導(dǎo)致體溫代償性升高，出現(xiàn)怕冷表現(xiàn)。家長需保持室內(nèi)溫度適宜，及時(shí)更換汗?jié)褚挛?，避免因物理因素加重不適感。

4. 脫水

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)增加可能導(dǎo)致循環(huán)血量不足，影響末梢血液循環(huán)。表現(xiàn)為皮膚干燥、尿量減少、口唇干裂等癥狀。建議家長少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液或溫開水，維持電解質(zhì)平衡。

5. 藥物反應(yīng)

部分退熱藥物如阿司匹林腸溶片在起效前可能引起短暫寒戰(zhàn)反應(yīng)。若伴隨皮疹、嘔吐等過敏癥狀需立即停藥就醫(yī)。兒童用藥須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

家長應(yīng)每2-4小時(shí)監(jiān)測患兒體溫變化，發(fā)熱期間保持清淡飲食如米粥、蔬菜泥，避免高糖高脂食物。體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時(shí)以上無緩解，或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等癥狀時(shí)，須立即就醫(yī)排查腦膜炎、膿毒血癥等嚴(yán)重疾病。日常注意室內(nèi)通風(fēng)，根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣物，接種流感疫苗等可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。