喘息性支氣管肺炎的護理診斷主要包括氣體交換受損、清理呼吸道無效、體溫過高、活動無耐力、營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量，護理措施主要有保持呼吸道通暢、氧療護理、發(fā)熱護理、休息與活動管理、飲食調(diào)理等。

一、氣體交換受損

氣體交換受損與氣道炎癥和支氣管痙攣有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸急促、口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降。護理措施包括持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)醫(yī)囑給予氧氣吸入，一般采用鼻導管或面罩吸氧，保持氧流量穩(wěn)定。協(xié)助患者采取半臥位，以利于呼吸肌運動，指導進行緩慢的腹式呼吸訓練。密切觀察呼吸頻率和節(jié)律變化，及時記錄并報告醫(yī)生。

二、清理呼吸道無效

清理呼吸道無效與氣道分泌物增多及咳嗽無力有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽咳痰、肺部聽診有濕啰音。護理措施包括鼓勵患者多飲水，每日飲水量保持在1500毫升以上，協(xié)助翻身拍背促進排痰。根據(jù)醫(yī)囑使用霧化吸入治療，常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液，必要時進行機械吸痰。保持室內(nèi)空氣濕潤，避免干燥刺激呼吸道。

三、體溫過高

體溫過高與肺部感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、面色潮紅。護理措施包括定時測量體溫，采用物理降溫方法如溫水擦浴、冰袋冷敷。根據(jù)醫(yī)囑使用退熱藥物，如對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液。及時更換汗?jié)褚挛?，保?a href="http://www.028tfnet.cn/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚清潔干燥，補充足夠水分防止脫水。

四、活動無耐力

活動無耐力與缺氧及能量消耗增加有關(guān)，表現(xiàn)為疲乏無力、活動后氣促加重。護理措施包括制定合理的休息計劃，保證充足睡眠，避免劇烈運動。指導患者進行循序漸進的活動訓練，如床邊坐起、室內(nèi)慢走。監(jiān)測心率變化，活動時如有不適立即停止并休息。

五、營養(yǎng)失調(diào)

營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量與發(fā)熱消耗及食欲減退有關(guān)，表現(xiàn)為體重下降、肌肉萎縮。護理措施包括提供高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如雞蛋羹、魚湯、蔬菜泥。采用少食多餐的進食方式，避免一次性攝入過多食物。必要時根據(jù)醫(yī)囑給予營養(yǎng)支持治療，記錄每日進食量和體重變化。

喘息性支氣管肺炎患者在日常護理中需要注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧、灰塵等刺激性氣體。根據(jù)天氣變化及時增減衣物，預防呼吸道感染。飲食方面應(yīng)選擇溫軟易消化的食物，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如瘦肉、魚肉、豆制品。保持充足休息，避免過度勞累，逐步恢復體力活動。定期隨訪復查，遵醫(yī)囑完成藥物治療，觀察癥狀變化，如有呼吸困難加重或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的生活習慣，增強機體抵抗力，有助于疾病康復和預防復發(fā)。