牙齦起包可能由根尖周炎、牙周膿腫、智齒冠周炎、牙齦囊腫、牙齦纖維瘤等原因引起，可通過切開引流、根管治療、牙周治療、手術(shù)切除等方式治療。

一、根尖周炎

根尖周炎可能與齲齒未及時(shí)治療、牙齒受到外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦反復(fù)腫脹、牙齒咬合疼痛等癥狀。治療根尖周炎通常需要進(jìn)行根管治療，通過清除感染的牙髓組織，消毒根管，再進(jìn)行嚴(yán)密填充，以消除感染源。醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片來控制急性炎癥。在治療期間，應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼，并保持口腔衛(wèi)生。

二、牙周膿腫

牙周膿腫可能與牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染、食物嵌塞等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦局部紅腫、按壓有膿液流出、牙齒松動等癥狀。治療牙周膿腫需要進(jìn)行專業(yè)的牙周治療，如齦上潔治、齦下刮治以清除牙結(jié)石和菌斑。急性期可能需要進(jìn)行膿腫切開引流，并配合使用漱口水如復(fù)方氯己定含漱液。醫(yī)生可能會建議使用抗感染藥物，如奧硝唑膠囊或鹽酸米諾環(huán)素膠囊。

三、智齒冠周炎

智齒冠周炎通常由阻生智齒周圍的牙齦瓣下食物殘?jiān)图?xì)菌堆積引起，表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫、疼痛、張口受限。治療上，急性期需要進(jìn)行局部沖洗上藥，如使用過氧化氫溶液和生理鹽水沖洗盲袋。炎癥控制后，根據(jù)智齒生長情況，可能需要拔除阻生智齒。醫(yī)生可能會開具消炎鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊，或抗生素如阿奇霉素分散片。

四、牙齦囊腫

牙齦囊腫是一種發(fā)育性囊腫，可能與牙板剩余上皮的增殖有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦上無痛性的小包塊，質(zhì)地較軟。牙齦囊腫一般需要通過手術(shù)完整切除，并將切除組織送病理檢查以明確診斷。該情況屬于良性病變，手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較低。術(shù)后需要注意口腔清潔，避免傷口感染，飲食以軟食為主。

五、牙齦纖維瘤

牙齦纖維瘤可能與慢性刺激、遺傳因素或特發(fā)性增生有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦上質(zhì)地較韌的實(shí)質(zhì)性包塊，生長緩慢且通常無痛。治療牙齦纖維瘤主要采用手術(shù)切除的方法，切除范圍需包括部分正常組織以減少復(fù)發(fā)。術(shù)后也需進(jìn)行病理檢查。對于因藥物如苯妥英鈉引起的牙齦增生，則需要在內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

牙齦起包是口腔發(fā)出的健康警示信號，無論包塊大小或有無痛感，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由口腔科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查，明確診斷。日常生活中，維護(hù)口腔健康至關(guān)重要，應(yīng)堅(jiān)持每日早晚使用巴氏刷牙法刷牙，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面，每年進(jìn)行一次口腔檢查和潔牙，能有效預(yù)防多數(shù)牙周疾病。飲食上注意減少高糖食物和碳酸飲料的攝入，多吃富含維生素C的蔬菜水果，有助于增強(qiáng)牙齦抵抗力。若發(fā)現(xiàn)牙齦異常，應(yīng)避免自行挑破或擠壓包塊，以免引起感染擴(kuò)散。