大腳指頭關(guān)節(jié)痛
大腳趾關(guān)節(jié)痛可能與痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、拇外翻、外傷或感染等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、按壓疼痛等癥狀，可通過休息制動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解。
1、痛風(fēng)
痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常累及大腳趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，可能伴隨發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制尿酸。發(fā)作期建議抬高患肢，避免負(fù)重。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨摩擦引發(fā)疼痛，多見于中老年人。晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后稍緩解。可熱敷改善循環(huán)，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨。超重者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、拇外翻
長(zhǎng)期穿窄鞋導(dǎo)致大腳趾向外偏斜，關(guān)節(jié)受力異常引發(fā)疼痛。早期可通過矯形器矯正，嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù)。日常應(yīng)選擇寬楦鞋，避免高跟鞋，用硅膠分趾墊緩解摩擦。
4、外傷
撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶損傷、骨折。急性期需冰敷止血消腫，用支具固定制動(dòng)。排除骨折后可逐步恢復(fù)活動(dòng)，配合紅外線照射等理療促進(jìn)愈合。
5、感染
細(xì)菌經(jīng)傷口侵入關(guān)節(jié)可引起化膿性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為劇烈跳痛伴皮膚發(fā)燙。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔引流，靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。糖尿病患者需特別注意足部清潔。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，選擇透氣寬松的鞋子。飲食上減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，適量補(bǔ)充牛奶、櫻桃等抗炎食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形，建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科，通過X光、尿酸檢測(cè)等明確病因。夜間疼痛時(shí)可墊高足部促進(jìn)靜脈回流。
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