孩子的尿發(fā)白是怎么回事
孩子的尿發(fā)白可能由生理性結(jié)晶尿、乳糜尿、泌尿系統(tǒng)感染、高鈣尿癥、先天性代謝異常等原因引起，可通過調(diào)整飲水、抗感染治療、飲食控制等方式干預。
1、生理性結(jié)晶尿
尿液濃縮時磷酸鹽或尿酸鹽析出會導致尿液渾濁發(fā)白，多見于飲水不足或大量出汗后。表現(xiàn)為排尿末期尿液渾濁，靜置后可見沉淀物。建議家長督促孩子每日飲用1000-1500毫升水，避免過量攝入菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物。
2、乳糜尿
淋巴管破裂使乳糜液混入尿液所致，常見于絲蟲病或外傷。尿液呈乳白色牛奶樣，靜置后分層。需進行尿乳糜試驗確診，治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片驅(qū)蟲，或采用腹腔鏡淋巴管結(jié)扎術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)感染
細菌分解尿素產(chǎn)生磷酸鹽結(jié)晶會導致尿液渾濁，多伴隨尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，同時保持會陰清潔。
4、高鈣尿癥
尿鈣排泄量超過每天4毫克/千克體重時，尿中可見白色鈣鹽沉淀。可能與維生素D過量或腎小管功能異常有關。需限制牛奶、奶酪等高鈣食品攝入，必要時使用氫氯噻嗪片減少尿鈣排出。
5、先天性代謝異常
如胱氨酸尿癥患兒尿中會出現(xiàn)白色胱氨酸結(jié)晶，酪氨酸血癥可導致尿液中酪氨酸結(jié)晶沉積。需通過尿氨基酸篩查確診，治療需采用低蛋白飲食并配合青霉胺片等藥物控制代謝產(chǎn)物積累。
家長發(fā)現(xiàn)孩子尿液異常時應記錄排尿頻率、尿液性狀變化及伴隨癥狀，避免自行使用利尿劑或抗生素。日常注意觀察孩子飲水習慣，控制高鹽高蛋白飲食，定期進行尿常規(guī)檢查。若尿液渾濁持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀，需及時就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎病綜合征等疾病。
