耳朵創(chuàng)傷怎樣治療
耳朵創(chuàng)傷可通過清創(chuàng)消毒、藥物治療、縫合修復(fù)、手術(shù)重建、定期復(fù)查等方式治療。耳朵創(chuàng)傷通常由外力撞擊、銳器割傷、感染、燒傷、先天性畸形等原因引起。
1、清創(chuàng)消毒
對(duì)于輕微的表皮擦傷或淺層裂傷，需立即用生理鹽水沖洗傷口，去除異物和污垢，再用碘伏或酒精消毒。若傷口有泥沙等污染物嵌入，可用無菌鑷子輕柔清除。消毒后覆蓋無菌敷料，保持干燥清潔，避免沾水。每日更換敷料并觀察傷口愈合情況，若出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物治療
對(duì)于伴有感染的創(chuàng)傷，可遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片預(yù)防感染。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀。若存在真菌感染可能，需聯(lián)合克霉唑乳膏局部涂抹。使用藥物期間禁止飲酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口出血。
3、縫合修復(fù)
深度超過5毫米的撕裂傷或邊緣不整齊的傷口需在6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。醫(yī)生會(huì)采用可吸收縫線分層閉合創(chuàng)面，外耳道損傷需放置硅膠擴(kuò)張管防止狹窄。術(shù)后需口服抗生素3-5天，避免擠壓或碰撞患處。拆線前每日用硼酸溶液濕敷，減少瘢痕形成。
4、手術(shù)重建
嚴(yán)重耳廓缺損或全層撕裂需行耳廓成形術(shù)，采用自體肋軟骨或Medpor材料支架進(jìn)行結(jié)構(gòu)重建。外傷性鼓膜穿孔超過3個(gè)月未愈者，需行鼓室成形術(shù)修復(fù)聽力傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)。術(shù)后需佩戴定型模具3-6個(gè)月，定期進(jìn)行聽力檢測(cè)和外形評(píng)估。
5、定期復(fù)查
創(chuàng)傷愈合后每月復(fù)查一次，通過耳內(nèi)鏡觀察外耳道通暢度，純音測(cè)聽評(píng)估聽力恢復(fù)情況。對(duì)于植入假體的患者需進(jìn)行CT檢查確認(rèn)支架位置。若出現(xiàn)移植組織吸收或支架移位，需及時(shí)進(jìn)行二次修復(fù)手術(shù)。兒童患者還需監(jiān)測(cè)耳廓發(fā)育是否對(duì)稱。
耳朵創(chuàng)傷恢復(fù)期間應(yīng)保持耳部干燥，洗頭時(shí)使用防水耳塞避免進(jìn)水，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成，限制辛辣刺激食物。避免用力擤鼻涕或乘坐飛機(jī)等可能引起氣壓傷的行為，三個(gè)月內(nèi)禁止游泳和潛水。若出現(xiàn)劇烈疼痛、流膿或聽力下降等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。
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