嬰兒喉頭水腫的表現(xiàn)有哪些
嬰兒喉頭水腫主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴和呼吸困難。喉頭水腫可能是由急性喉炎、過敏反應(yīng)、喉部外傷或先天性喉部畸形等原因引起的,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、聲音嘶啞
喉頭水腫會(huì)導(dǎo)致聲帶振動(dòng)受限,嬰兒哭聲或發(fā)聲時(shí)音調(diào)低沉沙啞。常見于急性喉炎或胃食管反流刺激喉部黏膜時(shí),可能伴隨進(jìn)食后嗆咳。家長(zhǎng)需避免讓嬰兒持續(xù)哭鬧加重水腫,可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入緩解炎癥。
2、犬吠樣咳嗽
特征為短促刺耳的金屬音色咳嗽,夜間加重。喉部氣道狹窄時(shí)氣流通過受阻產(chǎn)生特殊聲響,多見于病毒性喉炎發(fā)作期。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免冷空氣刺激,必要時(shí)按醫(yī)囑口服潑尼松龍片減輕水腫。
3、吸氣性喉鳴
表現(xiàn)為吸氣時(shí)高調(diào)哨音,安靜時(shí)更明顯。喉部軟組織腫脹導(dǎo)致氣道變窄,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)三凹征。需立即就醫(yī)排除急性會(huì)厭炎等急癥,醫(yī)生可能建議靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液緊急緩解水腫。
4、呼吸困難
呼吸頻率增快伴鼻翼扇動(dòng),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇青紫。提示喉梗阻已達(dá)Ⅱ度以上,需緊急醫(yī)療干預(yù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類表現(xiàn)應(yīng)立即撥打急救電話,在等待過程中保持嬰兒直立位以改善通氣。
5、拒食煩躁
吞咽疼痛導(dǎo)致喂養(yǎng)困難,缺氧引發(fā)異常哭鬧不安。喉部腫脹壓迫食管上端時(shí)尤為明顯,可能伴隨流涎。家長(zhǎng)可嘗試少量多次喂食溫涼流質(zhì),避免使用硬質(zhì)奶嘴造成喉部機(jī)械刺激。
日常需保持環(huán)境清潔減少呼吸道刺激源,哺乳期母親應(yīng)忌食辛辣易過敏食物。注意觀察嬰兒呼吸頻率和膚色變化,避免接觸香水、煙霧等揮發(fā)性物質(zhì)。急性發(fā)作期間采用頭高腳低位睡眠,外出時(shí)隨身攜帶醫(yī)生開具的應(yīng)急藥物如腎上腺素自動(dòng)注射筆。定期進(jìn)行兒童保健檢查評(píng)估喉部發(fā)育情況,疫苗接種需按時(shí)完成以預(yù)防感染性喉炎。




