腳氣為什么會(huì)發(fā)癢
腳氣發(fā)癢通常由真菌感染引起,主要與皮膚角質(zhì)層破壞、炎癥反應(yīng)、代謝產(chǎn)物刺激等因素有關(guān)。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等致病真菌感染導(dǎo)致。
1、真菌代謝產(chǎn)物刺激
皮膚癬菌在繁殖過程中會(huì)分泌蛋白酶和角質(zhì)溶解酶,這些代謝產(chǎn)物會(huì)直接刺激皮膚末梢神經(jīng)。真菌分解角質(zhì)蛋白時(shí)產(chǎn)生的氨類物質(zhì)具有神經(jīng)毒性,可引發(fā)持續(xù)性瘙癢。使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物能有效抑制代謝產(chǎn)物生成。
2、局部炎癥反應(yīng)
真菌感染會(huì)激活免疫系統(tǒng)釋放組胺、白三烯等炎癥介質(zhì),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和神經(jīng)敏感性增高?;颊叱3霈F(xiàn)皮膚發(fā)紅、灼熱感伴劇烈瘙癢。伴有滲出時(shí)可外用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥。
3、皮膚屏障損傷
真菌侵蝕角質(zhì)層后會(huì)使皮膚失去保護(hù)功能,外界刺激物更容易穿透表皮。破損的皮膚暴露神經(jīng)末梢,輕微摩擦即可誘發(fā)瘙癢。保持患處干燥并使用尿素維E乳膏有助于修復(fù)屏障。
4、繼發(fā)細(xì)菌感染
搔抓可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等細(xì)菌二次感染,細(xì)菌毒素會(huì)加重炎癥和瘙癢。出現(xiàn)膿皰時(shí)可配合莫匹羅星軟膏進(jìn)行抗菌治療。這種情況需要同時(shí)控制真菌和細(xì)菌感染。
5、濕熱環(huán)境加重
鞋襪內(nèi)潮濕環(huán)境會(huì)促進(jìn)真菌繁殖,汗液中的尿素被細(xì)菌分解后產(chǎn)生氨氣,進(jìn)一步刺激皮膚。選擇透氣鞋襪并定期使用酮康唑洗劑清洗,能減少環(huán)境因素導(dǎo)致的瘙癢加劇。
日常應(yīng)注意保持足部清潔干燥,避免與他人共用拖鞋、浴巾等物品。穿著吸濕排汗的棉質(zhì)襪子,每天更換并陽光暴曬消毒。洗腳后徹底擦干趾縫,必要時(shí)可使用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)檔吹干。公共場(chǎng)所盡量不赤腳行走,家庭地面定期用含氯消毒劑清潔。若瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚潰爛,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢。
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