右足第五跖骨基底部骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷，多數(shù)情況下屬于穩(wěn)定性骨折，但若伴隨明顯移位或關(guān)節(jié)面受累則需重視。

第五跖骨基底部骨折常見于足部扭傷或直接外力撞擊，此處因肌肉肌腱附著易發(fā)生撕脫性骨折。無移位或輕微裂紋骨折時，通常采用石膏或支具固定4-6周即可愈合，期間可借助拐杖部分負(fù)重行走。此類患者疼痛腫脹較輕，康復(fù)后較少遺留功能障礙，日常行走跑跳功能多能完全恢復(fù)。

當(dāng)骨折線累及關(guān)節(jié)面、斷端分離超過2毫米或合并周圍韌帶損傷時，可能影響足弓力學(xué)結(jié)構(gòu)。此時可能出現(xiàn)持續(xù)負(fù)重疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等后遺癥，需考慮閉合復(fù)位或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。運動員、舞蹈演員等特殊職業(yè)者若未規(guī)范治療，易導(dǎo)致慢性疼痛或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

建議傷后立即停止患足負(fù)重，冰敷抬高減輕腫脹，48小時內(nèi)就醫(yī)完善X線或CT檢查?？祻?fù)期需循序漸進(jìn)增加負(fù)重訓(xùn)練，避免過早劇烈運動導(dǎo)致二次損傷。日?？裳a充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，促進(jìn)骨痂形成。若出現(xiàn)固定后疼痛加劇、皮膚發(fā)紫等異常，須及時復(fù)診排除血管神經(jīng)損傷。