老人喉嚨有痰咳不出也咽不下怎么辦
老人喉嚨有痰咳不出也咽不下可通過調(diào)整體位、拍背排痰、霧化吸入、口服祛痰藥物、吸痰治療等方式緩解。該癥狀通常由呼吸道感染、慢性支氣管炎、咽喉炎、心力衰竭、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、調(diào)整體位
協(xié)助老人采取半臥位或側(cè)臥位，利用重力作用促進(jìn)痰液向咽喉部流動。對于臥床老人，每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，避免痰液淤積在肺部。進(jìn)食后保持坐位30分鐘，防止食物反流刺激咽喉。
2、拍背排痰
手掌呈空心狀，由背部外側(cè)向內(nèi)側(cè)、由下向上有節(jié)奏叩擊，避開脊柱和腎臟區(qū)域。每次拍背5-10分鐘，每日2-3次，餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行?？膳浜细故胶粑?xùn)練，指導(dǎo)老人深吸氣后緩慢咳嗽。
3、霧化吸入
使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行霧化治療，每日2-3次，每次10-15分鐘。霧化后及時(shí)漱口清潔面部，防止藥物殘留。嚴(yán)重痰液黏稠者可選用布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液霧化。
4、口服祛痰藥物
氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性粘多糖纖維，鹽酸溴己新片可調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌。桃金娘油腸溶膠囊能促進(jìn)呼吸道黏膜纖毛運(yùn)動，羧甲司坦口服液適用于慢性阻塞性肺疾病患者的痰液溶解。
5、吸痰治療
對于意識障礙或咳嗽反射減弱的老人，需使用負(fù)壓吸引裝置清除氣道分泌物。操作前給予高濃度氧氣吸入，選擇合適型號的吸痰管，嚴(yán)格無菌操作。單次吸引時(shí)間不超過15秒，兩次操作間隔3分鐘以上。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇銀耳羹、雪梨湯等潤肺食物，避免辛辣刺激。定期進(jìn)行呼吸操鍛煉，吸煙者必須戒煙。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，需立即就醫(yī)處理。長期臥床者需使用氣墊床預(yù)防壓瘡，每2小時(shí)翻身拍背一次。
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