慢阻肺病人出現(xiàn)呼氣困難也很常見，因?yàn)槁璺瓮切獾腊l(fā)生病變，因此小氣道會出現(xiàn)阻塞，彈性減退等多種病理性的改變，影響呼氣受限，臨床癥狀就是表現(xiàn)出呼吸的時候更費(fèi)力。所以可以使用支氣管擴(kuò)張劑來緩解氣道的受阻狀態(tài)，舒張支氣管，從而緩解呼吸困難的臨床表現(xiàn)。常用的藥物有β受體激動劑、抗M膽堿能受體拮抗劑、茶堿類藥物等；同時還可以使用糖皮質(zhì)激素來緩解氣道慢性炎癥，也可以間接性的緩解呼吸困難的癥狀。另外慢阻肺病人在急性加重期往往合并有細(xì)菌的感染，比如出現(xiàn)鏈球菌內(nèi)容感覺金黃色葡萄球菌感染，就需要使用敏感的抗生素來進(jìn)行治療，包括使用青霉素類藥物和頭孢類藥物。如果病人出現(xiàn)呼吸困難嚴(yán)重，特別是導(dǎo)致嚴(yán)重的低氧血癥和二氧化碳潴留時，還可以使用呼吸機(jī)輔助通氣治療。

慢阻肺的并發(fā)癥多數(shù)是由于疾病控制不良引起的。常見的并發(fā)癥有：頻繁的肺部感染，如肺炎；骨質(zhì)疏松的風(fēng)險增加，尤其是口服類固醇治療的患者；體重問題，如果慢阻肺的主要癥狀是咳嗽，痰多為主的慢性支氣管炎型，患者可能需要減肥。如果患者的主要癥狀是以喘憋，胸悶，呼吸困難為主的肺氣腫，患者會非常消瘦，可能需要增加體重和肌肉量；右心功能衰竭，主要累及右心室；慢阻肺可破壞肺的結(jié)構(gòu)，使肺泡腔內(nèi)壓力升高，肺泡壁破裂、互相融合，產(chǎn)生肺大皰；肺大皰破裂后空氣泄漏至胸腔，產(chǎn)生氣胸，導(dǎo)致肺萎陷。嚴(yán)重的時候可以危及患者生命。

慢阻肺的并發(fā)癥根據(jù)導(dǎo)致的病理生理改變而引起的。慢阻肺的并發(fā)癥有缺氧、腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)的病變等。臨床上慢阻肺引起的最大的問題就是缺氧。因?yàn)闅饬髯枞院螅瑲饬鞯慕煌ň褪艿搅擞绊?，引起肺血管的收縮，進(jìn)而引起肺動脈壓力的增高，引起心臟負(fù)擔(dān)的增加，引起肺心病，這是肺心病最常見的一個原因。第二個并發(fā)癥，慢阻肺引起低氧以后會損傷患者的肝臟，引起患者肝功能的不全，引起患者腎臟的病變，引起腎功能的不全；還會影響患者的神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，臨床上稱之為肺性腦病。因?yàn)殚L期的低氧，然后甚至引起二氧化碳的潴留，會導(dǎo)致病人出現(xiàn)神志改變，表現(xiàn)為神志的模糊，甚至昏迷。經(jīng)常有一些病人，一些老年人的表現(xiàn)并不突出，往往首先表現(xiàn)的就是昏迷或者神智模糊，然后家人送過來一查缺氧，二氧化碳潴留非常明顯。除了引起這些病變之外，患者因?yàn)殚L期的缺氧，體內(nèi)的酸堿平衡也會產(chǎn)生影響，醫(yī)生稱之為是酸堿失衡，會引起呼吸性的酸中毒、代謝性的堿中毒，甚至低鉀、低鈉這樣一些電解質(zhì)的紊亂。歸結(jié)一句，慢阻肺的并發(fā)癥非常多，累及患者全身的各個系統(tǒng)。從患者的頭、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟，患者的腎臟、肝臟這些各個器官，還有患者的骨骼、肌肉、營養(yǎng)不良，因此非常嚴(yán)重。

慢阻肺病人有慢性氣管炎的癥狀，常年咳嗽、咯痰，在某個特定季節(jié)會加重，在這基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難癥狀。慢阻肺可能是劇烈活動以后的呼吸困難，逐漸加重，輕微活動甚至安靜休息時也會出現(xiàn)呼吸困難，如果肺功能已經(jīng)下降，用肺功能儀來測試出癥狀，肺功能下降到一定程度以后，就稱為慢阻肺。

慢阻肺危害大。輕度慢阻肺病人如果能及時診斷、及時治療、及時戒除不良的生活習(xí)慣，病情停止進(jìn)展，對病人的預(yù)期壽命、生活質(zhì)量影響不大。但是病人通常是到中期、中晚、中重度以后，才主動就醫(yī)。在門診診斷的慢阻肺病人，一旦診斷，基本都是中、重度以后的病人。因?yàn)椴∪舜蟛糠侄际情L期吸煙，長期吸煙的人會把慢性咳嗽、咳痰，認(rèn)為是一種吸煙的正常反應(yīng)。所以就會錯過慢阻肺早期的診斷時機(jī)，直到出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難的時候才去就醫(yī)，這時候就是慢阻肺的中重度水準(zhǔn)。如果慢阻肺進(jìn)一步發(fā)展，就會出現(xiàn)肺功能嚴(yán)重下降，病人長期處于缺氧狀態(tài)就會出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致的肺動脈高壓、肺源心臟病，甚至出現(xiàn)慢性呼吸功能衰竭，出現(xiàn)不可逆的晚期呼吸功能衰竭，最后走向死亡。同時，慢阻肺的致病危險因素，吸煙和肺部惡性腫瘤也有很密切的關(guān)系。所以慢阻肺病人合并肺癌的幾率也相當(dāng)高，因?yàn)樗麄冇泄餐闹虏∫蛩?。同時，慢阻肺病人容易出現(xiàn)各種各樣的肺部感染，包括間質(zhì)性肺疾病。慢阻肺本身就很嚴(yán)重，同時還容易并發(fā)很多嚴(yán)重的肺部疾病。