小孩肺炎癥狀怎么判斷

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小孩肺炎癥狀判斷主要依據(jù)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡、肺部啰音等表現(xiàn)。肺炎可能由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，需結(jié)合胸片或?qū)嶒?yàn)室檢查確診。

1、發(fā)熱

肺炎患兒多出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，體溫可達(dá)38-40攝氏度，使用退熱藥后仍反復(fù)。病毒性肺炎可能伴隨寒戰(zhàn)，細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)稽留熱型。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，避免捂熱導(dǎo)致高熱驚厥。

2、咳嗽

早期為刺激性干咳，3-5天后轉(zhuǎn)為濕咳伴痰鳴。細(xì)菌性肺炎多見(jiàn)鐵銹色痰，支原體肺炎表現(xiàn)為陣發(fā)性痙咳?？人詴r(shí)觀察是否伴隨胸痛或嘔吐，嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒奶。

3、呼吸急促

呼吸頻率超過(guò)年齡正常值嬰兒＞50次/分，幼兒＞40次/分需警惕。典型表現(xiàn)為鼻翼煽動(dòng)、三凹征，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇紫紺。家長(zhǎng)可用手機(jī)計(jì)時(shí)測(cè)量安靜狀態(tài)下的呼吸次數(shù)。

4、精神萎靡

患兒常表現(xiàn)為嗜睡、煩躁交替，反應(yīng)遲鈍，眼神呆滯。與普通感冒的活躍狀態(tài)不同，肺炎患兒游戲欲望明顯下降，嬰兒可能出現(xiàn)呻吟樣呼吸。

5、肺部啰音

醫(yī)生聽(tīng)診可聞及固定中細(xì)濕啰音，支氣管肺炎多為散在啰音，大葉性肺炎可有管狀呼吸音。家庭觀察可發(fā)現(xiàn)孩子平臥時(shí)咳嗽加重，部分出現(xiàn)喘憋癥狀。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)疑似肺炎癥狀時(shí)應(yīng)保持患兒半臥位，少量多次喂溫水稀釋痰液，室內(nèi)濕度維持在50-60%。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥，禁用阿司匹林類退熱藥。建議記錄癥狀變化時(shí)間線，就診時(shí)攜帶既往用藥記錄。恢復(fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等，逐步恢復(fù)活動(dòng)量但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪胸片直至病灶完全吸收，注意預(yù)防接種如肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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