18個(gè)月寶寶缺鋅怎么補(bǔ)
18個(gè)月寶寶缺鋅可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鋅制劑等方式改善，主要補(bǔ)鋅方式有母乳或配方奶喂養(yǎng)、食用富含鋅的輔食、口服鋅補(bǔ)充劑、避免影響鋅吸收的食物、定期監(jiān)測(cè)鋅水平。缺鋅可能與飲食不均衡、胃腸吸收障礙、生長(zhǎng)發(fā)育過快、慢性腹瀉、遺傳性鋅缺乏癥等因素有關(guān)。
1、母乳或配方奶喂養(yǎng)
母乳中含有生物利用率較高的鋅，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲。無法母乳喂養(yǎng)時(shí)可選擇強(qiáng)化鋅的配方奶粉，每100毫升配方奶約含0.5-1.5毫克鋅。哺乳期母親需保證每日鋅攝入量達(dá)到12毫克，可適量增加牡蠣、牛肉等含鋅食物的攝入。
2、富含鋅的輔食
逐步添加動(dòng)物性輔食如牛肉泥、豬肝粉、蛋黃等，每100克牛肉含鋅4-8毫克。植物性食物可選擇強(qiáng)化鋅的嬰兒米粉，或適當(dāng)添加南瓜籽粉、芝麻醬等。注意將動(dòng)物性食物加工成肉松、肉末等易消化形態(tài)，每日鋅攝入量建議3-5毫克。
3、口服鋅補(bǔ)充劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白鋅顆粒等兒童專用制劑。避免使用成人鋅補(bǔ)充劑，防止劑量超標(biāo)。補(bǔ)鋅療程通常需要2-3個(gè)月，治療期間需定期復(fù)查血清鋅濃度，防止補(bǔ)鋅過量引發(fā)銅缺乏等不良反應(yīng)。
4、避免抑制鋅吸收
補(bǔ)鋅期間減少高植酸食物如未發(fā)酵全麥制品、豆類的攝入，鈣劑與鋅補(bǔ)充需間隔2小時(shí)以上。腹瀉期間需加強(qiáng)補(bǔ)鋅，但應(yīng)避免與止瀉藥同時(shí)服用。注意觀察寶寶有無惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)不適需及時(shí)調(diào)整補(bǔ)鋅方案。
5、監(jiān)測(cè)鋅水平
通過血清鋅檢測(cè)評(píng)估補(bǔ)充效果，18個(gè)月幼兒正常值為7.65-22.95微摩爾/升。同時(shí)監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，觀察食欲改善、免疫功能增強(qiáng)等臨床表現(xiàn)。對(duì)于遺傳性腸病性肢端皮炎等特殊疾病導(dǎo)致的缺鋅，需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期治療。
家長(zhǎng)需注意保持飲食多樣化，每周安排3-4次含鋅豐富的動(dòng)物肝臟或海產(chǎn)品。烹飪時(shí)可采用蒸煮等保留鋅元素的方式，避免過度加工。補(bǔ)鋅期間可配合維生素C含量高的水果泥，促進(jìn)鋅吸收。若寶寶持續(xù)存在食欲減退、生長(zhǎng)遲緩、反復(fù)感染等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他潛在疾病。日常護(hù)理中避免強(qiáng)迫進(jìn)食，建立規(guī)律的進(jìn)餐習(xí)慣，保證充足睡眠有助于鋅元素的吸收利用。
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