斑禿是什么病
斑禿是一種常見的局限性脫發(fā)疾病,主要表現(xiàn)為頭皮突然出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)斑,邊緣清晰,皮膚光滑無炎癥。
1、病因
斑禿可能與自身免疫異常有關(guān),機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊毛囊導(dǎo)致脫發(fā)。遺傳因素也起重要作用,約20%患者有家族史。精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)等可誘發(fā)或加重病情。
2、癥狀
典型表現(xiàn)為突發(fā)性圓形脫發(fā)斑,直徑1-10厘米不等。脫發(fā)區(qū)皮膚正常,無瘢痕、鱗屑或炎癥。少數(shù)患者可出現(xiàn)指甲點(diǎn)狀凹陷、縱嵴等甲改變。
3、診斷
根據(jù)典型臨床表現(xiàn)即可診斷,必要時(shí)可行皮膚鏡檢查。需與頭癬、拔毛癖、梅毒性脫發(fā)等疾病鑒別。脫發(fā)區(qū)邊緣拔發(fā)試驗(yàn)陽性有助于確診。
4、治療
輕癥可局部外用米諾地爾酊或糖皮質(zhì)激素。中重度患者需皮損內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液。頑固病例可考慮口服環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片。物理治療如準(zhǔn)分子激光也有一定效果。
5、預(yù)后
多數(shù)患者在6-12個(gè)月內(nèi)可自行恢復(fù),但易復(fù)發(fā)。全禿和普禿患者預(yù)后較差。早期規(guī)范治療可改善預(yù)后,心理疏導(dǎo)對(duì)康復(fù)很重要。
斑禿患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過度勞累。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的食物。避免頻繁染燙頭發(fā),選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品。脫發(fā)區(qū)域要注意防曬,外出時(shí)可戴透氣性好的帽子。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴有其他癥狀,建議及時(shí)到皮膚科就診。




