宮內(nèi)感染的癥狀可能表現(xiàn)為胎動(dòng)異常、孕婦發(fā)熱、陰道分泌物異常、子宮壓痛以及胎心率異常等。宮內(nèi)感染通常是細(xì)菌或病毒等病原體通過胎盤、胎膜等途徑侵入宮腔引起的炎癥反應(yīng)，可能對(duì)孕婦和胎兒造成不良影響。

一、胎動(dòng)異常

胎動(dòng)異常是宮內(nèi)感染常見的早期信號(hào)，可能表現(xiàn)為胎動(dòng)次數(shù)明顯減少或胎動(dòng)過于頻繁。宮內(nèi)感染引發(fā)炎癥反應(yīng)會(huì)影響胎盤功能，導(dǎo)致胎兒供氧不足，從而出現(xiàn)胎動(dòng)模式改變。孕婦需要每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)持續(xù)減少或劇烈躁動(dòng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。

二、孕婦發(fā)熱

孕婦出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱需警惕宮內(nèi)感染，體溫可能超過38攝氏度。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗病原體的免疫反應(yīng)，但持續(xù)高熱會(huì)增加胎兒窘迫和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。伴隨發(fā)熱可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀，需通過血常規(guī)和炎癥指標(biāo)檢測(cè)輔助診斷，并采取物理降溫等對(duì)癥處理。

三、陰道分泌物異常

陰道分泌物變?yōu)槟撔?、有異味或量明顯增多可能是感染征象。病原體上行感染會(huì)導(dǎo)致羊膜腔炎，引起羊水污染和分泌物性質(zhì)改變。需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)和羊水檢測(cè)，區(qū)分普通陰道炎與宮內(nèi)感染，保持會(huì)陰清潔干燥避免感染加重。

四、子宮壓痛

宮體部位出現(xiàn)持續(xù)性壓痛或?qū)m縮時(shí)疼痛加劇需引起重視。感染引起的炎性浸潤會(huì)使子宮肌層敏感度增加，觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮張力增高。這種癥狀常伴有血白細(xì)胞升高，需通過超聲評(píng)估羊水清澈度和胎盤狀況。

五、胎心率異常

胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心率持續(xù)過快超過160次/分或出現(xiàn)晚期減速，提示胎兒宮內(nèi)窘迫。感染產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可能直接影響胎兒心血管系統(tǒng)，需立即進(jìn)行生物物理評(píng)分和臍血流監(jiān)測(cè)，必要時(shí)提前終止妊娠。

孕婦應(yīng)注意保持外陰清潔衛(wèi)生，避免不必要的陰道操作，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。出現(xiàn)胎動(dòng)變化或發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，通過血常規(guī)和超聲等檢查明確診斷。治療需根據(jù)孕周和感染程度選擇抗生素治療或適時(shí)終止妊娠，日常注意營養(yǎng)均衡和充足休息以增強(qiáng)抵抗力。妊娠期間避免接觸感染源，出現(xiàn)異常分泌物或腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。